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激素治疗自身免疫性胰腺炎
补充说明：激素治疗自身免疫性胰腺炎
a******W 2021-07-11 00:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
自身免疫性胰腺炎的治疗可能包括糖皮质激素、免疫调节剂和胰酶替代治疗。如果症状没有改善或者出现新的症状，应立即就医。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药，起效时间因个体差异而异，通常需要持续使用数周至数月。该药物具有非特异性抗炎作用，能抑制免疫反应和炎症过程，从而减轻自身免疫性胰腺炎的症状。自身免疫性胰腺炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的胰腺组织所引起的炎症性疾病，此时患者体内会产生针对胰腺的自身抗体，这些抗体会刺激免疫细胞攻击胰腺，导致炎症和损伤。糖皮质激素能够抑制这种免疫反应，减少对胰腺的攻击，从而缓解炎症和疼痛等症状。
2.免疫调节剂
免疫调节剂包括环孢素、他克莫司等药物，需遵医嘱服用，具体用药时间和剂量依处方而定。这类药物可调节机体的免疫应答，降低自身免疫反应的强度。自身免疫性胰腺炎是由于免疫系统异常激活，产生针对胰腺的自身抗体，导致胰腺组织受损。通过抑制过度活跃的免疫反应，免疫调节剂有助于控制病情进展，防止进一步的胰腺损害。
3.胰酶替代治疗
胰酶替代治疗通常采用口服方式给予患者高活性的外源性胰酶制剂，每日剂量及疗程由医师根据患者的具体情况调整。此措施旨在补充患者缺失的胰酶，改善消化吸收功能，支持营养状态。自身免疫性胰腺炎会导致胰腺外分泌功能减退，引起脂肪泻、体重下降等问题。胰酶替代治疗可以帮助患者更好地消化食物，预防营养不良的发生。
在接受激素治疗的同时，患者应注意监测血糖水平，避免出现低血糖或其他潜在的副作用。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足休息，也有助于辅助管理自身免疫性胰腺炎。
2024-01-22 05:36
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自身免疫性胰腺炎(autoimmunepancreatitis，AIP)，是胰腺对自身成分作为抗原由CD4阳性的辅助细胞的识别产生免疫应答的结果而造成胰腺的炎症性病变。与常见原因的慢性胰腺炎比较，AIP具有相对典型的表现：没有急性胰腺炎表现而出现阻塞性黄疸的老年患者，有高丙种球蛋白血症和血清IgG4水平升高，自身抗体阳性，不规则胰管狭窄和胰腺弥漫性肿大，病理提示为纤维化伴显著的T淋巴细胞、浆细胞等慢性炎性细胞浸润。
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