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得了矮小症应该如何治疗
补充说明：得了矮小症应该如何治疗
a******W 2021-07-11 00:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
得了矮小症可以考虑生长激素疗法、甲状腺素替代疗法、雄激素替代疗法、营养支持治疗、运动疗法等方法来治疗。如果症状没有改善或者有加重的趋势，应尽快就医。
1.生长激素疗法
通过皮下注射生长激素制剂来刺激患儿骨骼生长，通常在睡前给予，疗程一般为数月至数年。此方法可促进蛋白质合成及脂肪分解，进而改善机体新陈代谢状态，有助于身高增长。
2.甲状腺素替代疗法
甲状腺素替代疗法是通过口服甲状腺素药物来纠正体内缺乏的甲状腺激素水平，治疗周期因个体差异而异。该方法能够提高身体基础代谢率、增强食欲和体重，从而间接促进儿童身高的增长。
3.雄激素替代疗法
雄激素替代疗法涉及使用外源性雄激素如或丙酸睾酮来弥补体内不足；开始时间及持续时间需由医师根据患者需要调整。雄激素有助于增加骨密度并加速骨成熟，因此对促进成年后身高具有积极作用。
4.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、富含维生素D的食物以及必要时补充相应营养素；具体方案应由营养师根据患者情况制定。充足的营养有利于骨骼健康和生长发育，对于矮小症患者尤为重要。
5.运动疗法
运动疗法包括定期参加度间歇训练、平衡练习等活动，建议每周至少5天，每次30-60分钟。研究表明，适量且规律地进行有氧运动能促进垂体前叶分泌生长激素，有助于改善矮小状况。
在考虑接受任何治疗之前，应咨询专业医生的意见，评估风险和收益，并监测可能出现的副作用。此外，家长应注意孩子的睡眠质量，因为足够的休息有助于促进生长激素的分泌。
2024-03-07 20:21
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
