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胃反流是怎么回事,怎么治,怎么预防
补充说明：胃反流是怎么回事,怎么治,怎么预防
a******W 2021-07-11 00:36
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃反流可能与胃食管下端括约肌功能障碍、胃排空延迟、幽门螺杆菌感染、肥胖、长期使用某些药物等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和有效治疗。日常生活中还应注意饮食习惯和生活习惯的调整，如避免食用辛辣刺激性食物、减少饮酒和戒烟等，以减轻症状并预防胃反流的发生。
1.胃食管下端括约肌功能障碍
胃食管下端括约肌是连接胃和食道的阀门，当其功能失调时会导致食物和胃酸回流到食道。这会引起烧心、胸痛等不适。改善生活习惯如减少咖啡、酒精摄入量可以缓解症状。必要时医生可能会开具促动力药如莫沙必利片促进消化以减轻压力。
2.胃排空延迟
胃排空延迟是指食物从胃中排出的速度减慢，导致胃内容物逆流进入食管。这种情况可能导致打嗝、恶心等症状。一般可以通过调整饮食结构来缓解症状，例如少量多餐、避免高脂食物等。此外还可以遵医嘱服用胃动力药进行治疗，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可引起胃黏膜炎症反应，降低下食管括约肌的功能，从而增加胃液反流的风险。患者可能出现腹胀、嗳气等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素和质子泵抑制剂。例如克拉霉素缓释片联合奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊进行治疗。
4.肥胖
肥胖者腹部脂肪堆积可能对横膈产生压迫作用，影响呼吸循环，进而造成胃部上移，出现胃反流的情况。减肥手术如袖状胃切除术、胃旁路术等可通过减少胃容量来控制体重，但需谨慎选择并遵循专业指导。
5.长期使用某些药物
长期使用某些药物如抗精神病药、抗抑郁药等，这些药物能够松弛贲门括约肌，使胃内压增高，从而引起胃反流的发生。若必须继续用药，则建议咨询医师是否更换为副作用较小的同类药物，如盐酸氯丙嗪片替代氟哌啶醇片。
针对胃反流，建议定期进行胃镜检查以及碳呼气试验，监测病情变化。同时注意避免暴饮暴食，特别是睡前两小时内不要进食过多，有助于减少胃部压力，预防胃反流的发生。
2024-01-29 07:54
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胃潴留（gastricretention）或称胃排空延迟（delayed gastric emptying）是指胃内容物积贮而未及时排空。凡呕吐出4～6小时以前摄入的食物，或空腹8小时以上，胃内残留量＞200ml者，表示有胃潴留存在。本病分为器质性与功能性两种，前者包括消化性溃疡所致的幽门梗阻，及胃窦部及其邻近器官的原发或继发的癌瘤压迫、阻塞所致的幽门梗阻。
多发人群：长期不规律饮食者
典型症状： 肚子疼 脘痞腹胀 空腹时腹部有振水声者 体重减轻 钝痛
临床检查： 肚子疼 脘痞腹胀 空腹时腹部有振水声者 体重减轻 钝痛
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（4000 —— 8000元）
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柔肝和胃，散瘀，缓急止痛。用于肝胃不和、瘀血阻络所致的胃脘疼痛、连及两胁、嗳气、泛酸；慢性胃炎见上述证候者。
甲氧氯普胺片
镇吐药。主要用于：各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
奥利司他胶囊
用于18岁及以上成人体重超重（体重指数≥24）的患者的治疗。使用本产品，应同时配合低热低脂饮食。
