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隔神经麻痹症状
补充说明：隔神经麻痹症状
a******W 2021-07-11 00:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
隔神经麻痹可能导致霍纳氏综合征、眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球同侧固定、面部无汗等症状。如果症状持续或加剧，建议及时就医以评估神经功能并接受适当治疗。
1.霍纳氏综合征
霍纳氏综合征通常由多种原因导致的交感神经系统受损引起，如外伤、炎症等。这些因素会导致动眼神经受累，进而影响到支配眼部肌肉和瞳孔收缩的神经功能。此症状主要表现为同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球运动障碍以及面部皮肤潮红、无汗或少汗。
2.眼睑下垂
眼睑下垂可能是由于神经损伤导致提上睑肌无法正常收缩所致，而提上睑肌属于平滑肌组织，在神经系统的控制下完成开闭动作。眼睑下垂常见于单侧，但也有可能是双侧的，患者会发现自己的眼睛难以完全睁开，有时甚至需要用手提起眼皮才能看清东西。
3.瞳孔缩小
瞳孔缩小可能与中枢神经系统病变有关，如脑干损伤或颅内压增高等，这些情况会影响植物神经调节功能，导致瞳孔括约肌痉挛性收缩。瞳孔缩小通常为突然发生的单侧变化，可伴有对光反应减弱或消失。
4.眼球同侧固定
当出现眼球同侧固定的状况时，多考虑与动眼神经受到压迫或者损伤有关，因为动眼神经支配的眼外肌主要是上斜肌、下直肌、上直肌和下直肌。患者可能会注意到双眼注视目标时，一只眼睛会偏向下方，且这种偏斜不能通过转动另一只眼睛来纠正。
5.面部无汗
面颈部交感神经链受损，此时由于缺乏交感神经冲动，无法刺激汗腺分泌，所以会出现面部无汗的现象。患者可能出现局部皮肤干燥、紧绷的情况，尤其是在天气炎热或情绪紧张时更为明显。
针对上述症状，建议进行头颅MRI、CT扫描以评估是否存在结构性异常。治疗措施可能包括药物治疗，如胆碱酯酶抑制剂阿尔马尔、抗胆碱药阿托品等，重症者需遵医嘱使用。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，避免暴露于强光环境中，以减少不适症状的发生。
2024-01-10 18:55
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广义的麻痹是指机体的细胞、组织和器官的机能衰退，对刺激不发生反应的状态。狭义的麻痹是指神经系统特别是运动神经系统的机能衰退。运动麻痹按程度可分为完全麻痹和不完全麻痹;按性质可分为中枢性(痉挛性)麻痹和外周性(驰缓性)麻痹。中枢性麻痹是由大脑皮质发出到脊髓前角的第一神经元即锥体路的障碍;外周性麻痹是由脊髓前角发出到骨骼肌的第二神经元的障碍。
