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右下腹痛的常见病因
补充说明：右下腹痛的常见病因
a******W 2021-07-11 00:36
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
右下腹痛的出现可能与阑尾炎、结肠憩室炎、回盲部淋巴结炎、右侧输尿管结石、卵巢囊肿蒂扭转等疾病有关，这些疾病都可能导致右下腹疼痛。由于右下腹痛的原因多样，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾位于右髂窝内，当发生炎症时会引起局部组织水肿、渗出和疼痛。典型表现为转移性右下腹痛。急性阑尾炎患者可遵医嘱使用头孢类抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、头孢唑林钠等。
2.结肠憩室炎
结肠壁向外突出形成的袋状结构，在食物残渣通过时可能会刺激或压迫周围的组织，导致局部出现炎症反应并引起疼痛。主要表现为右下腹部持续性钝痛。对于结肠憩室炎，通常需要手术切除病变部位，例如结肠憩室切除术。
3.回盲部淋巴结炎
回盲部淋巴结炎是由细菌感染引起的肠道淋巴结发炎，炎症因子刺激会导致局部出现红、肿、热、痛的现象。若是溃疡性结肠炎导致的回盲部淋巴结炎，则需遵照医生指导服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
4.右侧输尿管结石
输尿管结石移动时会造成输尿管痉挛，进而诱发剧烈绞痛，这种疼痛感可能放射至腰部或腹股沟区。若确诊为输尿管结石，建议及时就医，可通过体外冲击波碎石的方式进行处理。
5.卵巢囊肿蒂扭转
卵巢囊肿蒂扭转是妇科急症之一，由囊肿突然改变位置或方向引起血管受压而形成血液循环障碍，导致组织缺血坏死，进而引发剧烈腹痛。对于卵巢囊肿蒂扭转，如果确诊则需要尽快进行手术治疗，如开腹探查术、腹腔镜下卵巢囊肿剔除术等。
针对右下腹痛的情况，建议患者定期进行腹部超声检查以及大便常规化验，以便早期发现并处理相关疾病。同时注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物，以减少胃肠负担。
2024-03-24 11:09
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腹痛是临床上常见的症状之一。但因为腹痛大多是偶发性的，导致患者经常会容易掉以轻心。腹部脏器所在位置的约略区分方式。右上：肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段 。左上：胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段。右下：盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管。左下：乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管。右下腹痛则是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等出现疾病。
症状起因：引起右下腹疼痛的原因有很多，较常见的有以下几种情况：慢性阑尾炎的主要症状是右下腹疼痛并伴有胃肠道功能障碍。右下腹疼痛不适为间歇性的轻痛或为持续性的隐痛，常因剧烈活动或饮食不当而发作或加重。可伴有各种胃肠道功能障碍的表现，如消化不良、腹胀、暖气、恶心、反酸、上腹部不适，排便次数增多或便秘等。肠结核可以表现有腹胀、腹泻、腹痛，并伴有全身症状，腹痛多位于右下腹部或脐周围，常呈阵发性腹痛，并伴有肠鸣，亦可呈右下腹持续性隐痛，腹痛可无规律性，也可因进食而诱发。
可能疾病：阑尾炎 妊娠性急性阑尾炎 小肠结肠炎耶尔森菌肠炎 肠子宫内膜异位 肠白塞病
就诊科室：消化、胃肠
