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新生儿皮毛窦怎么处理
补充说明：新生儿皮毛窦怎么处理
a******W 2021-07-11 00:35
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
新生儿皮毛窦可通过皮肤护理、抗生素治疗、引流术、皮毛窦切开术、植皮术等方法进行处理。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.皮肤护理
保持患处干燥、清洁，定期使用温和无刺激性的肥皂轻柔地清洗患部。良好的皮肤卫生有助于减少感染风险，促进伤口愈合。
2.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的抗生素如青霉素类或头孢菌素类口服或注射给药。皮毛窦是一种皮肤先天发育异常，可增加细菌入侵风险，使用抗生素预防感染。
3.引流术
通过手术将皮下积液或脓肿引流出体外，通常采用局部麻醉或全身麻醉方式完成。此措施旨在缓解因皮毛窦引起的局部炎症反应导致的液体潴留及压力增高现象；长期不处理可能导致继发性感染等问题发生。
4.皮毛窦切开术
经由专业医生操作，在局部麻醉或全身麻醉下对病变区域进行切开排空内容物并彻底清创。该手术目的是直接移除被堵塞物质及相关致病因子以利于后续修复过程顺利开展；由于存在潜在感染源未完全清除风险因此需严格控制术后管理环节。
5.植皮术
利用自体或异体健康皮肤移植到受损部位以覆盖创面为目的的一种外科手术方法。适用于大面积深度烧伤后遗留瘢痕性秃区或其他原因所致大片缺损性皮肤损害；可改善外观并促进生理功能恢复。
新生儿皮毛窦是一种较为特殊的皮肤结构畸形，需要特别关注。建议家长密切监测宝宝的病情变化，及时就医，以便获得专业的评估和治疗。同时，应避免自行挤压或搔抓皮毛窦，以免引起感染或其他并发症。
2024-02-19 01:29
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皮毛窦又称藏毛窦，属于畸形发育，可出现在枕部到骶尾部间的任何部位，以骶尾部最多见，可与脊髓裂、脊柱裂伴发。瘘口四周往往有异常的长毛，色素沉着或毛细血管瘤样改变，有的在其上方还有脂肪瘤突出。窦道所经处，相应部位可有颅骨、硬脑膜、棘突、椎板、硬脊膜缺损。无感染时易被忽视。治疗原则：未感染者择期切除，感染者在感染控制后手术。
症状起因：真正病因不详，有两种学说。㈠先天性由于髓管残留或骶尾缝发育畸形导致皮肤的包涵物。但与婴儿的中线位肛后浅凹部位很少找到藏毛疾病的前驱病变，而在成年人确多见。㈡后天性认为窦和囊肿是由于损伤、手术、异物刺激和慢性感染引起的肉芽肿疾病。近来证实由外倍进入的毛发是主要病因。臀间裂有负吸引作用，可使脱落的毛发向皮下穿透。裂内毛发过多过长，毛顶部有滤过和浸软毛肤作用，毛发穿入皮肤，形成短道，以后加深成窦，毛根脱落到窦内也可使毛干穿透，在发病过程中可见运动改变(图2)，但只有一半病例可发现毛发，此病多见于多毛平、皮脂过度活动、臀间裂过深和臀部常受伤的病人。汽车司机骶尾部皮肤常受长期颠波、损伤，可使皮脂腺组织和碎屑存积于囊内，引起炎症。美国陆军发生这种病较多，称为吉普病。常见的病菌有厌氧菌、葡萄球菌、链球菌和大肠杆菌。Rainbury及Southan分析了静止的藏毛疾病，单个细菌不到半数，而厌氧菌占58%。奇怪的是葡萄球菌不常见，多数需氧菌为革兰阴性细菌。
可能疾病：坏死性结节病样肉芽肿病
常见检查： 皮质素葡萄糖耐量试验 血清抗表皮基底膜抗体
就诊科室：皮肤病
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