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颅内高压症状体征
补充说明：颅内高压症状体征
a******W 2021-07-11 00:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颅内高压可能表现为头痛、呕吐、视力模糊、眼底水肿等症状，严重时还可能出现意识障碍。如果症状持续或加重，应尽快就医以评估颅内压力并接受适当治疗。
1.头痛
颅内高压时，脑组织受到压迫和牵拉，刺激神经细胞产生疼痛信号，通过神经纤维传导至大脑皮层而引发头痛。疼痛通常位于前额、顶部或枕部，可能伴有搏动性痛感。
2.呕吐
颅内高压会直接导致脑膜受刺激，进而出现恶心呕吐的现象。当颅内压增高时，会导致延髓呼吸中枢功能紊乱，从而引起喷射状呕吐。呕吐多为喷射性，发生在剧烈头痛之后，可能是颅内高压的症状之一。
3.视力模糊
颅内高压状态可能导致眼静脉回流受阻，使眼球充血，影响视觉信息的正常传输，从而表现为视力模糊。视力变化可能包括近视、视野缺损或色觉异常。
4.眼底水肿
眼底水肿是由于颅内高压导致的眼球内部液体循环不畅所致。此时眼内的血管通透性增加，使得血液中的水分渗出到眼外周组织中，形成眼底水肿。肿胀通常出现在视网膜上，可能伴随出血点或棉絮斑。
5.意识障碍
颅内高压状态下，脑干网状结构受损，脑电活动异常，可导致意识水平下降甚至昏迷。意识障碍可以从轻度嗜睡到深度昏迷不等，取决于颅内压力升高的程度。
针对颅内高压的症状，建议进行头颅CT扫描、MRI成像以及腰椎穿刺术以评估颅内压力。治疗措施可能包括降低颅内压药物如、甘露醇等，严重情况下可能需要手术减压。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，避免吸烟和酗酒，以减少颅内高压的风险。
2024-02-13 07:34
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颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定，颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。
症状起因：1.脑组织体积增加，最常见原因为脑水肿，(l)血管源性脑水肿，脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。(2)细胞中毒性脑水肿，脑缺血、缺氧，毒血症。(3)混合性脑水肿。2.颅内血容量增加，二氧化碳蓄积，丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。3.脑脊液量增加，脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。4.颅内占位性病变，颅内肿瘤、脓肿等，病变本身占有一定体积，同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路，可致梗阻性脑积水。
可能疾病：硬脑膜脓肿 硬脊膜脓肿 肝癌 颅内静脉窦闭塞性颅高压 颅内高压综合征
就诊科室：脑外科
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
