发病时间：不清楚
小儿心肌炎的晚上症状
补充说明：小儿心肌炎的晚上症状
a******W 2021-07-11 00:37
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿心肌炎的晚上症状可能包括心悸、胸闷、呼吸困难、夜间阵发性呼吸急促以及端坐呼吸。由于心肌炎可能导致严重的心脏问题，建议立即就医以评估病情。
1.心悸
心悸可能由心肌炎导致的心脏传导异常或心律失常所致。心悸可表现为患者自觉心跳强烈或不规则，有时伴有心前区不适感。
2.胸闷
胸闷可能是由于炎症导致心脏泵血功能下降，使血液回流至肺部受阻而引起的。胸闷通常描述为胸部紧迫或重压感，这种感觉可以持续存在或间歇出现。
3.呼吸困难
心肌炎会引起心肌收缩力减弱，进而影响心脏的泵血功能，导致肺循环淤血和肺水肿的发生。此时由于肺通气障碍，会导致氧气供应不足，从而引发呼吸困难的症状。呼吸困难可能表现为深呼吸或快速呼吸，严重时可能导致窒息感。
4.夜间阵发性呼吸急促
夜间阵发性呼吸急促多是由于心肌炎引起的心脏负荷增加，导致肺动脉高压，进一步加重了呼吸困难的症状。这种情况通常发生在睡眠中，患者会突然醒来并感到呼吸急促，需要坐起来才能缓解。
5.端坐呼吸
端坐位时膈肌位置降低，有利于改善肺通气血流比值，减轻呼吸困难的症状。若患者患有心肌炎，在晚上平卧位时可能会因心脏负担过重而导致呼吸困难加剧，因此采取端坐位以减少呼吸困难。这是一种特殊的体位改变现象，即患者在睡觉时必须坐着睡而不是躺着睡，否则会出现严重的呼吸困难。
针对小儿心肌炎的晚上症状，建议进行心电图、超声心动图等常规检查以及病毒学检测。治疗措施包括休息、营养支持和医生指导下使用抗病毒药物如阿昔洛韦。家长应注意孩子的休息环境安静舒适，避免剧烈运动，确保充足睡眠，同时关注孩子的情绪变化，给予适当的心理支持。
2024-03-16 07:34
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心肌炎(myocarditis)是心肌的局灶性或弥漫性炎性浸润伴邻近心肌细胞的坏死和(或)变性，其特征与冠状动脉病变有关的心肌缺血性损伤不同。心肌炎与多种病因及发病因素有关，感染性心肌炎包括病毒、细菌、立克次体、螺旋体、真菌及寄生虫感染，其中以病毒性心肌炎最多见。恰加斯病(Chagas disease)是克鲁斯锥虫(Trypanosoma cruzi)感染引起，发生在南美及巴西。急性期可因急性心肌炎死亡，多数呈潜隐过程，症状不明显，至慢性期形成扩张型心肌病始发现。心脏明显扩大，发生心力衰竭和心律失常，导致死亡。免疫介导疾病，化学及物理因素均可引起心肌炎。心肌炎常为全身性疾病的一部分。
多发人群：儿童人群
临床检查：心电图 多普勒超声心动图 平衡法放射性核素心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
