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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

儿童胃潴留可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病、先天性幽门肥厚性狭窄等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致黏膜下淋巴组织增生、炎症细胞浸润和幽门腺化生,进而影响幽门括约肌的功能,引起胃潴留。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,由于胃黏膜存在炎症反应和水肿,导致胃动力减弱,食物排空减慢,从而引起胃潴留的发生。患者可在医生指导下使用H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等药物来缓解症状。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能下降,导致食物在胃内滞留时间延长,进一步加重了胃潴留的症状。针对此病症,可遵医嘱服用促胃动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进肠胃运动。
4.胃食管反流病
胃食管反流病患者的贲门口松弛,当贲门口松弛程度超过正常范围时,会引起胃内容物逆流入食管,导致胃排空障碍,出现胃潴留的情况。患者可以口服抑酸类药物改善不适症状,比如质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等;也可用促动力药物如莫沙必利、伊托必利等。
5.先天性幽门肥厚性狭窄
先天性幽门肥厚性狭窄是胚胎期发育异常所致的一种先天性疾病,由于局部肌层增生肥厚而形成一圆锥形的梗阻。这种梗阻使得幽门部肌肉无法正常舒张,从而导致胃内容物排出不畅,引起胃潴留。对于新生儿患者,可通过手术治疗的方式解决,如经腹腔镜幽门环肌切开术。
建议定期复查以监测病情变化,还可通过胃镜检查、超声波检查等方式评估胃部状况。日常生活中,应避免暴饮暴食,注意饮食规律,以免加重胃部负担。

2024-03-22 10:18

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胃潴留 (胃排空延迟)

胃潴留(gastricretention)或称胃排空延迟(delayed gastric emptying)是指胃内容物积贮而未及时排空。凡呕吐出4~6小时以前摄入的食物,或空腹8小时以上,胃内残留量>200ml者,表示有胃潴留存在。本病分为器质性与功能性两种,前者包括消化性溃疡所致的幽门梗阻,及胃窦部及其邻近器官的原发或继发的癌瘤压迫、阻塞所致的幽门梗阻。

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