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自发性气胸怎么处理
补充说明：自发性气胸怎么处理
a******W 2021-07-11 00:37
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自发性气胸可以通过胸腔闭式引流、肺体积减少术、氧疗、肺功能锻炼等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重，应立即就医。
1.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流通常在影像学引导下，在医院由专业医生操作，将一根导管插入患侧胸腔，持续开放直至气体积聚被吸收或液体排出。此措施旨在通过稳定呼吸状态、改善通气及降低复发风险来缓解气胸症状。气胸发生时，由于肺组织萎陷导致胸腔压力增高，引起呼吸困难等症状；而使用胸腔闭式引流可帮助恢复正常的胸腔压力差异，从而减轻上述不适。
2.肺体积减少术
肺体积减少术是在全身麻醉下进行的一种手术方式，通过切除部分受损肺组织来增加剩余肺的空间利用率。该手术适用于慢性阻塞性肺病引起的反复发作性气胸患者。它可以缩小受累区域并提高整体肺活量，从而减少气胸的发生频率和严重程度。
3.氧疗
氧疗是给予患者高浓度氧气以纠正低氧血症的方法，可通过面罩或鼻导管进行。对于存在张力性气胸或伴有呼吸衰竭的患者而言，提高吸入氧分压有助于改善缺氧状况、促进肺复张并预防进一步的气胸发展。
4.肺功能锻炼
肺功能锻炼包括深呼吸练习、咳嗽训练以及定期进行有氧运动如步行或游泳等。这些活动可以帮助增强肺部肌肉力量、改善通气血流比值，并有助于排除因气胸造成的残余积液或积气。
在治疗自发性气胸期间，应避免吸烟，因为烟草烟雾中的尼古丁会收缩肺血管，影响肺泡壁破裂口的愈合过程。同时，保持良好的营养支持也有助于促进机体康复。
2024-01-11 10:47
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气胸是指无外伤或人为因素情况下，脏层胸膜破裂，气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况.肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸.按病理生理变化又分为闭合性(单纯性) 、开放性(交通性)和张力性(高压性)三类。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
