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晚上睡觉腰翻身困难怎么回事
补充说明：晚上睡觉腰翻身困难怎么回事
a******W 2021-07-11 00:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
晚上睡觉腰翻身困难可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，由于髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管压迫神经根，导致腰部疼痛和活动受限。夜间睡眠时，由于体位改变引起的血液循环变化加剧了这种不适。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，多由长期弯腰工作引起，可出现腰部酸痛、胀痛、刺痛等症状。夜间睡眠时局部血液循环减慢，炎症因子刺激周围软组织，进而加重疼痛感，影响正常翻身动作。患者可通过热敷的方式促进血液循环，也可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是先天发育异常或者退行性病变导致的脊髓和神经根受压，使患者出现下肢无力、麻木、行走不稳等症状。夜间睡眠时，由于床铺较硬，可能会诱发或加重病情，导致腰部肌肉紧张，从而影响到正常的翻身动作。对于存在明显症状的患者，建议尽早通过手术方式扩大狭窄的椎管以减轻压力，例如椎板切除术、椎管成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎骨之间发生错动，当其程度逐渐加深时会导致腰椎稳定性下降，此时若患者采取侧卧位姿势入睡，则可能因为患处受到挤压而引发剧烈疼痛，继而导致无法顺利转身。患者可以配合医生通过内固定器械植入术、后路椎管减压植骨融合内固定术等方式稳定腰椎结构，改善不适现象。
5.腰椎骨折
腰椎骨折通常是因为外伤导致腰椎骨质完整性中断，会引起剧烈的疼痛以及脊柱不稳定。夜间睡眠时，由于身体处于平躺状态，容易增加脊柱负担，导致疼痛加剧，因此难以进行翻身动作。患者需要及时就医并接受专业评估，必要时需穿戴支具或进行物理疗法以辅助康复。
针对腰部不适的情况，建议患者日常生活中注意休息，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。同时还要定期复查，以便了解病情恢复情况。
2024-01-18 17:57
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中枢性运动障碍是小儿脑瘫的临床症状之一，表现为运动发育迟缓，比同龄儿童明显落后，患儿抬头、翻身、坐力困难。
症状起因：多年来，许多围生期危险因素被认为与脑瘫的发生相关，主要包括：早产与低出生体重、脑缺氧缺血、产伤、先天性脑发育异常、核黄疸和先天性感染等。近年来国内、外对脑瘫的病因作了更深入的探讨，一致认为胚胎早期阶段的发育异常，很可能就是导致婴儿早产、低出生体重和易有围生期缺氧缺血等事件的重要原因。胚胎早期的这种发育异常主要来自受孕前后孕妇体内外环境影响、遗传因素以及孕期疾病引起妊娠早期胎盘羊膜炎症等。曾有文献把目前引起脑瘫的原因归纳起来，主要有：父母亲吸烟、酗酒、吸毒，母患精神病，孕期患糖尿病、阴道出血、妊娠高血压综合征、前置胎盘、先兆流产或服用避孕药、治疗不孕的药物、保胎药等;高产次，高孕次，有死胎死产史，早产、流产史，双胎或多胎，胎儿发育迟缓，宫内感染，宫内窘迫，胎盘早剥，胎盘功能不良，妊娠反应重、脐带绕颈、急产，不恰当助产，产钳分娩，臀位产，产程长，早产儿或过期产儿低出生体重儿，生后窒息，吸入性肺炎，缺氧缺血性脑病、核黄疸或黄疸延迟，颅内出血、头部外伤、抽搐、感染、中毒及营养不良等。
常见检查： 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 羊水甲胎蛋白
就诊科室：神经、脑外科
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