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球麻痹的症状
补充说明：球麻痹的症状
a******W 2021-07-11 00:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
球麻痹可能引起吞咽困难、发音困难、咳嗽能力减弱、咀嚼障碍、口腔干燥等症状。由于球麻痹可能影响呼吸，建议尽快就医以避免潜在的生命危险。
1.吞咽困难
当延髓和脑桥受到肿瘤压迫时，会直接导致咽喉部肌肉运动功能丧失，进而引发吞咽困难。吞咽困难主要表现为进食固体食物时出现呛咳、吞咽费力等症状。
2.发音困难
由于支配声带运动的神经受损，可能导致声带无法正常运动，从而影响发音。患者可能注意到声音嘶哑或难以清晰发音，尤其是在开始说话时更为明显。
3.咳嗽能力减弱
咳嗽反射是由大脑皮层控制的复杂反射活动，球麻痹会影响大脑皮层对咳嗽反射的控制，导致咳嗽能力下降。患者可能会感到喉咙有异物感或痰液积聚，但无法有效咳嗽出来。
4.咀嚼障碍
由于下颌骨运动受累，咀嚼肌群收缩受限，导致咀嚼效率降低。患者可能出现牙齿咬合不正、咀嚼无力等情况，在进食固体食物时尤为明显。
5.口腔干燥
如果舌咽迷走神经受损，唾液分泌减少，可引起口腔干燥。患者可能感受到口腔内黏膜干涩不适，伴随口渴感增加。
针对球麻痹的相关症状，建议进行头颅MRI、CT扫描等影像学检查以评估病情。治疗措施包括物理疗法、营养支持以及必要时的药物管理，如使用利鲁唑片、盐酸金刚烷胺片等。患者应避免食用过硬或过大的固体食物，保持充足的水分摄入，以减轻吞咽困难和口腔干燥带来的不适。
2024-03-17 07:39
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第Ⅸ，Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经及其所支配的肌肉麻痹导致的吞咽障碍和构音障碍称之为延髓麻痹。 延髓麻痹即球麻痹，分核性与核下性(真性延髓麻痹，简称延髓麻痹)、核上性(假性延髓麻痹)两类，两者共同的临床特点是“三难”：言语困难、发音困难和吞咽困难。
