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婴儿拉泡沫大便的原因
补充说明：婴儿拉泡沫大便的原因
a******W 2021-07-11 00:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
婴儿拉泡沫大便可能是感染性肠炎、病毒性胃肠炎、细菌性痢疾、乳糖不耐受或食物蛋白过敏等引起的，这些情况可能导致消化系统功能紊乱，进而引发上述症状。由于婴幼儿肠道功能发育不完善，若出现异常表现，家长应及时带孩子就医，以便进行针对性处理。
1.感染性肠炎
由于病原体侵入肠道引起炎症反应和毒素产生，导致消化系统功能紊乱，进而出现腹泻、腹痛等症状。抗感染药物如头孢菌素可针对特定致病菌进行治疗。
2.病毒性胃肠炎
由轮状病毒等病毒感染引起的急性肠道传染病，会导致胃肠道黏膜受损，影响食物的吸收和消化，从而引起腹泻、呕吐等症状。轻至中度脱水者可给予口服补液盐溶液，重度脱水者需及时静脉输液补充水电解质。
3.细菌性痢疾
是由志贺菌属引起的肠道传染病，志贺菌产生的内毒素作用于肠粘膜下固有层的巨噬细胞，使后者崩解坏死并释出溶酶体酶，这些酶能分解红细胞及其他血浆蛋白质成为蛋白溶解酶，可刺激肠壁组织而发生渗出性炎症变化，同时损伤肠粘膜上皮细胞，使其通透性增加，丧失正常防御能力，有利于志贺菌进一步繁殖，形成恶性循环，致使病变向深层发展，严重时可发生中毒性巨结肠症。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括环丙沙星、氧氟沙星等。
4.乳糖不耐受
由于先天遗传或者后天因素导致小肠黏膜乳糖酶缺乏，无法完全消化奶类中的乳糖，当摄入含有乳糖的食物时，未被消化的乳糖进入结肠，刺激结肠过度产气，进而出现泡沫样大便的现象。患者可以使用无乳糖配方奶粉或添加乳糖酶来缓解症状。
5.食物蛋白过敏
是指机体对某些食物蛋白发生的异常免疫反应，当食用含过敏原的食物时，身体会产生IgE抗体，这种抗体与肥大细胞上的受体结合，使得机体处于致敏状态。当再次接触过敏原时，会导致肥大细胞释放组胺和其他介质，引起血管扩张、平滑肌收缩和黏膜水肿等一系列生理反应，其中包括肠道水肿和痉挛，进而导致消化不良和排便异常。常用的治疗方法包括皮肤点刺试验、食物排除法以及医生指导下服用抗组胺药等非处方药物。
建议密切观察患儿的症状变化，特别是腹泻和呕吐的情况，必要时进行粪便常规和培养以确定是否存在感染。日常生活中，家长应注意孩子的饮食卫生，避免食用可能引起过敏的食物，如牛奶、鸡蛋等。
2024-02-17 14:31
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肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉，故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同，分为急性和慢性两类。 慢性肠炎病程一般在两个月以上，临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍，全世界每年发病约30～50亿人次，尤以发展中国家发病率和病死率为高，特别是儿童。根据世界卫生组织统计，在发展中国家中，感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病，病死率约为20%，仅在亚、非、拉地区，每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。
