首页> 内科> 心血管内科> 心室纤颤> 心室纤颤最常见的病因是什么

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心室纤颤最常见的病因是急性心肌梗死、心力衰竭、心脏瓣膜病、心室壁瘤、电解质紊乱等,这些因素可能导致心脏电活动异常。针对不同的病因,治疗方案也有所不同,因此建议患者在专业医生的指导下接受适当的评估和治疗。
1.急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠状动脉突然阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏电生理异常。当心肌细胞受损时,会导致心律失常,包括心室纤颤。经皮冠脉介入治疗是一种常用的治疗方法,通过导管将堵塞的冠状动脉开通,恢复血液供应,从而预防心室纤颤的发生。
2.心力衰竭
心力衰竭时,心脏泵血功能下降,导致血液在心脏内积聚,增加心室负荷和压力,进而影响心房和心室之间的电信号传导,易发生心室纤颤。药物治疗可选用利尿剂如来减轻心脏负担,改善液体潴留,降低心力衰竭的程度,减少心室纤颤的风险。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病会引起心脏结构改变,导致心脏收缩和舒张功能障碍,使心脏无法有效地泵出血液,从而诱发心室纤颤。手术治疗通常采用人工瓣膜替换病变瓣膜,纠正心脏结构异常,恢复正常血流动力学,防止心室纤颤的发生。
4.心室壁瘤
心室壁瘤是指心室局部扩张形成的囊袋样结构,会影响心室的正常收缩和舒张功能,可能导致心律失常,包括心室纤颤。患者可在医生指导下使用阿替洛尔等β受体拮抗剂进行治疗,可以减慢心跳频率,降低心室壁的兴奋性,有助于控制心室纤颤的发生。
5.电解质紊乱
电解质紊乱会导致心脏肌肉兴奋性和传导性的改变,容易引起心律失常,包括心室纤颤。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射电解质平衡溶液,例如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等,以恢复正常的电解质水平,稳定心律。
建议定期监测心率和血压,保持健康的生活方式,合理饮食并适量运动,以减少心血管风险。必要时,可能需要进行心脏超声、心电图或Holter监测等检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-01-23 15:51

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疾病百科

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心室纤颤

心室颤动(简称室颤)是引发心脏骤停猝死的常见因素之一。心室连续、迅速、均匀地发放兴奋每分钟在240次以上,称为心室扑动。假如心室发放的兴奋很迅速而没有规律,这就叫或心室颤动(室颤)。室颤的频率可在每分钟250-600次之间。

  • 症状起因:引起室颤的原因有心源性及非心源性两类。心源性室颤常见的原因为冠心病,尤其是急性心肌缺血;非心源性室颤的常见原因有麻醉和手术意外、严重电解质与酸碱平衡失调、触电、溺水及药物中毒或过敏等。

  • 可能疾病:呼吸性酸中毒  嗜铬细胞瘤  高钾血症  冻僵  老年人高钾血症  

  • 就诊科室:心血管内科、急救

适用药品

硫酸氢氯吡格雷片

氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。

琥珀酸美托洛尔缓释片

本品适用于高血压绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭

地高辛酏剂

1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病(重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外)、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好,尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差;对继发于严重贫血甲状腺功能低下维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差;2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速

腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)

1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。

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