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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食欲下降可能源于饮食不规律、压力性厌食、抑郁症、慢性胃炎、甲状腺功能减退症等。这些因素可能导致消化不良、代谢异常等问题,从而影响食欲。建议患者及时就医,以确定确切原因并接受适当治疗。
1.饮食不规律
饮食不规律导致营养摄入不足,机体无法获得维持正常生理活动所需的能量和物质基础,进而影响食欲。改善饮食习惯,定时定量进餐,可有助于恢复正常的食欲。
2.压力性厌食
压力性厌食是由于长期的心理压力引起的一种进食障碍,会导致食欲减退、体重减轻等症状。认知行为疗法是一种常见的心理治疗方法,可以帮助患者识别并改变不良思维模式和行为习惯,重建健康的饮食观念。
3.抑郁症
抑郁症会影响中枢神经系统的5-羟色胺等神经递质的平衡,这些神经递质对食欲有调节作用。抑郁状态下,大脑中的5-羟色胺水平降低,从而抑制了食欲。抗抑郁药物如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可以增加大脑中5-羟色胺的浓度,改善抑郁症状的同时也能够促进食欲。
4.慢性胃炎
慢性胃炎时胃黏膜存在炎症反应,这会影响到食物的消化吸收过程,进而影响食欲。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗,以减少胃酸分泌,缓解胃部不适感,提高食欲。
5.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素合成不足引起的代谢性疾病,甲状腺激素水平低会导致身体新陈代谢率下降,包括消化系统的新陈代谢率也会下降,因此会出现食欲减退的情况。补充外源性甲状腺激素是主要的治疗方法,例如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等,需要在医生指导下使用。
针对食欲下降的症状,建议定期监测体重变化,同时注意观察是否有其他伴随症状,如疲劳、情绪波动等。必要时,可能需要进行血液生化检查、胃镜检查以及甲状腺功能测定等,以排除潜在的健康问题。

2024-01-07 16:46

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食欲下降

食物摄取受下丘脑的两个中枢调节,即腹外侧的“摄食中枢”和腹内侧的“饱食中枢” ,后者在进食之后产生饱的感觉,可抑制前者的活动,脑肠肽胆囊收缩素(CCK)似乎有饱食作用,可能参与摄食行为调节,引起食欲下降,可由消化系统疾病引起,也可由消化系统以外的其他系统疾病或饮食中枢疾患所致。

  • 症状起因:1、过度的体力劳动或脑力劳动:会引起胃壁供血不足,胃分泌养活,使胃消化功能减弱。2、情绪紧张过度疲劳:在当今快节奏和竞争的社会中,人们容易引起失眠、焦虑等紧张情绪,导致胃内分泌酸干扰功能失调,引起食欲下降。3、酗酒吸烟:酒精可损伤舌头上专管味觉的味蕾,酒精也可直接损伤胃粘膜,如果患有溃疡病、慢性胃炎,酗酒会加重病情,甚至造成胃和十二指肠穿孔;烟雾对胃粘膜的危害并不小于饮酒,吸烟也会引起慢性胃炎。4、饥饱不均:胃经常处于饥饿状态,久之会造成胃粘膜损伤。5、暴饮暴食使胃过度扩张:食物停留时间过长,轻则造成粘膜损伤,重则造成胃穿孔。6、生冷食物:经常吃生冷食物,尤其是睡前吃生冷食物易导致胃寒,出现恶心、呕吐、食欲不振。7、睡前饱食:晚餐过饱,必然使胃肠负担加重,胃液分泌紊乱,易出现食欲下降。另外,还可导致肥胖、睡眠不实、结石、糖尿病等。8、饱食后运动:饱食后短时间内剧烈运动会导致胃蠕动增快,继而出现胃痉挛,出现胃部长痛不适、恶心呕吐、食欲不振,有的甚至可能造成胃扭转。9、药物因素:有些慢性疾病需要长期服药,某些药物长期服用可导致药原性味觉障碍。有时也与环境、心理状态、食品的加工等有一定的关系。

  • 可能疾病:肝炎  心力衰竭  现代病  维生素中毒  胃纳呆滞  

  • 常见检查: 乙肝两对半  维生素B12  血清骨碱性磷酸酶  病原体检查  

  • 就诊科室:消化

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