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下腹部阵发性疼痛的原因
补充说明：下腹部阵发性疼痛的原因
a******W 2021-07-11 00:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下腹部阵发性疼痛可能由胃溃疡、十二指肠溃疡、结肠梗阻、输尿管结石或盆腔炎等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药等引起的黏膜损伤导致的，会导致上腹持续烧灼痛，可伴有恶心呕吐、食欲减退等症状。患者可以在医生指导下服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶消化自身黏膜所致的一种炎症性疾病，当病变深达十二指肠降部时，会引起右上腹剧烈绞痛，还可伴随黑便、呕血等情况发生。对于存在幽门螺杆菌感染的十二指肠溃疡患者而言，根除幽门螺菌后可以有效缓解不适症状。常用的治疗方法包括四联疗法，即口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊以及奥美拉唑肠溶胶囊。
3.结肠梗阻
结肠梗阻是指由各种原因引起的结肠内容物通过障碍，当结肠出现狭窄或者堵塞时，就会引起阵发性的腹部绞痛，还可能伴有停止排便排气的情况。手术切除病变部位是治疗结肠梗阻的主要方法，如回盲部结核、肿瘤引起的梗阻需行右半结肠切除术；而假性结肠梗阻则需要做结肠次全切除术。
4.输尿管结石
输尿管结石通常是因为代谢异常、尿路梗阻等原因导致的，如果结石移动刺激输尿管壁，可能会引起肾绞痛，表现为腰部剧烈绞痛，有时放射至下腹部。若为较小的输尿管结石，可通过大量饮水促进结石排出。若结石较大，则建议遵医嘱采用体外冲击波碎石的方式进行处理。
5.盆腔炎
盆腔炎多是由于细菌逆行感染所引起的女性生殖器炎症，由于炎症因子刺激局部组织，所以会出现下腹部疼痛的症状，还可能伴随发热、阴道分泌物增多等现象。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、头孢西丁钠等，能够杀灭致病菌，减轻炎症反应。
针对下腹部阵发性疼痛的情况，建议患者及时就医并完善相关检查，例如超声波检查、CT扫描或实验室检测以排除其他潜在的问题。日常生活中，应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重腹痛症状。
2024-02-03 03:50
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
