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肉芽肿性血管炎的症状
补充说明：肉芽肿性血管炎的症状
a******W 2021-07-11 00:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肉芽肿性血管炎的症状可能包括呼吸困难、肺部阴影、咯血、肾功能衰竭以及关节痛等，这些症状可能表明存在潜在的系统性血管炎症。由于该疾病涉及多个器官系统，建议及时就医以进行准确诊断和治疗。
1.呼吸困难
肉芽肿性血管炎是免疫系统异常反应导致的炎症性疾病，可累及支气管壁和肺组织。炎症会引起呼吸道狭窄和限制通气，从而引发呼吸困难。症状可能出现在任何年龄，但通常随着病程进展而加重，患者可能会感到胸闷、气促等不适感。
2.肺部阴影
当肉芽肿性血管炎影响到肺部时，会导致肺实质出现炎症浸润灶，影像学上表现为肺部阴影。这些阴影通常位于肺野周围，可能是持续性的，也可能是间歇性的，有时还伴有咳嗽、咳痰等症状。
3.咯血
由于肉芽肿性血管炎会侵犯肺毛细血管，使血管壁变得脆弱，容易破裂出血，所以会出现咯血的现象。咯血通常突然发生，血液从口腔咳出，颜色可以是鲜红色、粉红色或带有凝块，严重程度不一。
4.肾功能衰竭
肉芽肿性血管炎是一种自身免疫性疾病，如果病情发展至肾脏，可能导致肾小球损伤和肾功能下降，进而引发肾功能衰竭。患者的尿液中可能出现蛋白质、红细胞或其他异常成分，伴随腰痛、水肿等症状。
5.关节痛
肉芽肿性血管炎是一种慢性炎症性疾病，炎症因子刺激神经末梢，导致关节疼痛的发生。关节痛多为游走性，常发生在大关节如膝、踝、腕等处，还可伴有局部皮肤温度升高、红肿等现象。
针对肉芽肿性血管炎的症状，建议进行抗核抗体检测、胸部X线检查以及肾功能评估。治疗措施包括遵医嘱使用糖皮质激素联合环磷酰胺进行免疫调节，重症者需及时就医并接受专业治疗。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，定期复查以监测病情变化。
2024-01-01 10:39
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
