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颅内压增高患者的治疗措施

发病时间:不清楚

颅内压增高患者的治疗措施

补充说明:颅内压增高患者的治疗措施

a******W 2021-07-11 00:35

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

颅内压增高可以通过、甘露醇、乙酰唑胺、去甲肾上腺素、利多卡因等药物治疗。如果症状没有缓解或者加重,应立即就医。
1.
是一种利尿剂,通过增加尿液排出来降低体内的液体量,从而减轻脑水肿和降低颅内压力。该药物能够迅速而强有力地促进肾脏排除水分,减少脑部积液,缓解颅内高压的症状。
2.甘露醇
甘露醇可通过口服或静脉注射给药,通常作为紧急情况下快速降低颅内压力的一种选择。甘露醇能有效提高血浆渗透浓度,促使脑组织释放出更多的水分进入血液循环,从而降低颅内压力。
3.乙酰唑胺
乙酰唑胺主要通过口服方式给予患者治疗,适用于慢性期的颅内高压状态。此药物具有阻断碳酸酐酶的作用,可减少眼房水、脑脊液分泌,进而起到降低颅内压力的效果。
4.去甲肾上腺素
去甲肾上腺素可用于严重低血压时提升血压,一般通过静脉途径给予。该药物具有收缩外周血管、升高血压的作用,有助于改善颅内低压引起的头晕等症状。
5.利多卡因
利多卡因主要用于局部麻醉,可以通过注射或者贴片的方式使用。此药物有稳定细胞膜的作用,对于由神经源性因素导致的头痛、眩晕等有一定的止痛效果。
颅内压增高可能引起严重的并发症,因此建议密切监测患者的病情变化,特别是心率和呼吸频率。同时,应遵循医嘱调整饮食结构,限制钠盐摄入,以免加重水肿,延缓病情恢复。

2024-01-23 12:21

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病:硬脑膜脓肿  硬脊膜脓肿  猪带绦虫病  肺炎球菌脑膜炎  颅后窝室管膜瘤  

  • 常见检查: 颈项强直  头颅平片  颅内压监测  脑膜刺激征  脑血管造影  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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