首页> 内科> 心血管内科> 心率加快> 心率加快,血压下降的常见原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心率加快、血压下降可能由感染性休克、失血性休克、过敏性休克、心脏神经症或贫血引起,需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得适当的评估和治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统,导致机体免疫反应和炎症过程加剧,引起组织器官灌注不足。血压下降是因为血管扩张、心脏负荷增加所致。感染性休克患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
2.失血性休克
失血性休克通常由大量快速出血引起,导致循环容量减少,血液无法充分回流至心脏,从而降低血压。同时,心脏需要更加强烈地收缩以维持足够的血液供应,因此心率也会相应加快。对于失血性休克,首要措施是立即止血并补充流失的血容量。可通过静脉输液给予晶体溶液和胶体溶液来纠正低血容量,严重时需手术探查止血。
3.过敏性休克
过敏性休克是由特定的过敏原触发机体产生强烈的免疫应答,释放组胺和其他介质,导致毛细血管通透性增加、平滑肌痉挛和黏膜水肿。此时心脏处于一种紧张状态,为了满足身体的需求而加速跳动,进而出现心率加快的现象;血压下降则可能是由于外周血管扩张引起的。过敏性休克的急救措施包括保持气道通畅、给予肾上腺素注射以及监测生命体征。
4.心脏神经症
心脏神经症是一种常见的植物神经功能紊乱所致的心血管系统功能失调综合征,当自主神经系统发生紊乱时,会导致交感神经兴奋性增强,使心跳加快,血压下降。心理行为疗法有助于改善患者的心理状态,减轻症状,常用方法有放松训练、认知重构等。
5.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者红细胞携氧能力降低,影响了全身各脏器的供氧,导致心脏代偿性的加快心率来提高输出量,以满足身体的基本需求,所以会出现心率加快的情况;此外,贫血还会导致心脏负担加重,引起血压下降。缺铁性贫血患者可以通过口服补铁的方式来进行调理,比如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
针对心率加快、血压下降的症状,建议定期监测心电图和血压变化,以便及时发现异常。必要时,医生可能会安排超声心动图、冠状动脉造影或其他相关检查,以进一步评估心血管状况。

2024-03-01 10:45

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失血性休克 (血脱)

大量失血引起休克称为失血性休克(hemorrhagic shock),常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。失血后是否发生休克不仅取决于失血的量,还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量(超过总血量的30~35%)失血而又得不到及时补充的情况下发生的。

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