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腹部内出血如何治疗
补充说明：腹部内出血如何治疗
a******W 2021-07-11 00:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹部内出血可以通过腹腔穿刺引流、胃镜下止血、经皮肝穿刺胆道引流、血管造影栓塞术、腹腔镜手术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，在有经验医师操作下插入一根细针至积液处，连接于无菌袋后引流出积液。此方法旨在移除导致感染性休克的液体积聚，缓解压力，改善循环状态。腹腔内炎症反应引起毛细血管通透性增加及脏器间渗出，导致腹腔内液体积聚，进而引发感染性休克。
2.胃镜下止血
胃镜下止血是在局部麻醉或全身麻醉下将电子胃镜伸入食管、胃和十二指肠，然后对出血点进行喷洒止血药、电凝止血、激光止血等处理的一种技术。该措施通过直接观察并定位出血点，使用特定设备进行止血，可有效控制上消化道大出血。
3.经皮肝穿刺胆道引流
经皮肝穿刺胆道引流是采用超声或CT引导下，利用穿刺针经皮肤进入肝脏，找到病变位置后插入导丝和引流管到达胆道内部，建立通道并置入引流管的操作过程。该措施适合胆汁淤积引起的黄疸患者，能够快速降低胆红素水平，减轻黄疸症状。
4.血管造影栓塞术
血管造影栓塞术通常在放射科医生监督下进行，通过导管引入X射线显影剂显示异常血管路径，并使用微粒物质阻断异常出血源。该措施针对外伤导致动脉破裂所致的腹部出血提供精确诊断与治疗；通过阻断异常出血源来减少出血量。
5.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术方式，在全身麻醉下，医生会使用特殊工具和技术，在腹部开几个小孔，然后插入微型摄像头和器械进行手术。此法适用于多种原因导致的腹腔内出血，如胃肠溃疡、肿瘤等。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的优点，有助于减少术后并发症发生风险。
在处理腹部内出血时，应立即就医寻求专业帮助。同时，建议患者避免剧烈运动，以免加重腹部不适症状，影响病情评估和后续治疗效果。
2024-02-18 02:24
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内出血是出血的一种，流出的血管的血液停留在身体内部而不排至体外，如脑出血、肾上腺出血、胰出血等。
