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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

发麻可能是由末梢神经炎、糖尿病周围神经病变、颈椎病、多发性肌炎、格林-巴利综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.末梢神经炎
末梢神经炎是由多种原因引起的外周神经炎症反应,导致感觉、运动和自主神经功能障碍。这会导致手脚麻木、刺痛感等症状。患者可在医生指导下使用维生素B族药物进行营养神经治疗,如甲钴胺片、维生素B12片等。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖状态引起神经细胞内糖基化终产物积累,进而损伤神经纤维,导致感觉减退和肌肉协调障碍,出现肢体末端麻木的症状。患者需要遵医嘱使用胰岛素注射液控制血糖水平,同时配合口服降糖药如二甲双胍格列齐特片改善病情。
3.颈椎病
当突出的椎间盘压迫到邻近的颈神经根时,会引起颈部疼痛以及手臂、手指的麻木和无力。对于轻度的颈椎病,可以通过牵引疗法缓解不适症状;重度则需通过手术切除突出的椎间盘组织。
4.多发性肌炎
由于自身免疫异常攻击肌肉组织,导致肌肉变性、坏死,从而引发肌肉无力、萎缩和疼痛的情况发生。患者可按医嘱服用片、甲泼尼龙片等激素类药物抑制自身免疫应答,减轻对肌肉的破坏程度。
5.格林-巴利综合征
由机体产生针对神经髓鞘的抗体介导的自身免疫反应,导致神经传导功能障碍,临床表现为四肢对称性的弛缓性瘫痪、感觉障碍和植物神经功能紊乱。患者可以接受静脉注射丙种球蛋白以封闭自身抗原,减少自身免疫反应对神经系统的损害。
建议定期进行神经系统检查,包括肌电图、神经传导速度测试和血糖监测,以评估病情变化。保持良好的血糖控制是预防糖尿病周围神经病变的关键,因此,如有必要,应及时就医并遵循专业医师的指导进行治疗。

2024-02-07 09:12

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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