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全秃是什么原因
补充说明：全秃是什么原因
a******W 2021-07-11 00:18
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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
全秃可能是由遗传因素、自身免疫性疾病、精神压力、药物副作用或头皮感染引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
全秃可能由家族史中的遗传基因突变引起，导致毛囊发育异常。患者可以遵医嘱使用米诺地尔、非那雄胺等药物进行治疗。
2.自身免疫性疾病
由于自身免疫系统错误攻击健康的毛囊组织，导致脱发。针对自身免疫性疾病的治疗方法，如类固醇和生物制剂，可缓解部分病例的症状。
3.精神压力
长期的精神紧张状态会导致体内激素水平变化，影响头发的生长周期。心理行为疗法有助于减轻压力，配合营养补充剂如B族维生素片也可辅助改善。
4.药物副作用
某些药物可能导致毛发生长停滞或提前脱落，因为它们干扰了正常的生长期。减少或停用相关药物是解决这类问题的方法之一。例如，对于高血压患者，血压控制不佳时，可选用硝苯地平缓释片替代片。
5.头皮感染
真菌或细菌感染可能会破坏毛囊结构，从而导致永久性脱发。抗真菌药膏如酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂可用于治疗真菌感染；抗生素软膏如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏则适用于细菌感染。
建议定期进行血液学检查以及内分泌功能评估，以排除潜在的健康问题。饮食方面，均衡摄入富含蛋白质和铁质的食物，如红肉和豆制品，有利于头发生长。
2024-02-08 11:26
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全秃的常识：斑秃中约有5%～10%的病例其秃发可逐渐进行或迅速发展，在几天或几个月内头发全部脱落而成全秃，全秃的症状更有甚者可累及眉毛、胡须、腋毛、阴毛等，极少数严重者全身毳毛亦可脱光，此称为普秃。
症状起因：目前病因尚不明了。神经精神因素被认为是一个重要因素。不少病例发病前有神经精神创伤如长期焦急、忧虑、悲伤、精神紧张和情绪不安等现象。有时病人在病程中，这些精神因素可使病情迅速加重。近年来研究，斑秃的叛国与下列因素有关：1.遗传过敏约10%～20%的病例有家族史。有报告单卵双生者同时在同一部位发生斑秃，还有报告一家4代均有斑秃，认为是遗传缺陷性疾病。从临床累积的病便看出，具有遗传过敏性体质的人易伴发斑秃。美国统计患斑秃的儿童患者中18%有湿疹或哮喘，或者两者兼有;成人斑秃患者约占9%;全秃的儿童患者比便更高，占23%。日本统计的斑秃患者有遗传过敏体质者占10%，荷兰则高达52.4%。不过荷兰确立遗传过敏体质的依据，是把阳性皮肤试验和遗传过敏家族史者也包括进行了。因此各国家及地区对遗传过敏体质的诊断标准不同，数据也无法进行比较。国内陈盛强做的一项斑秃与人白细胞抗原的相关研究表明：斑秃病人的HLA-A9抗原频率(16.67%)较正常人(32.65%)显著降低，从实验的角度支持斑秃的遗传过敏因素。2.自身免疫班秃患者伴有一些自身免疫性疾病的比率比正常人群高。如伴甲状腺疾病者占0～8%;伴白癜风者占4%(正常人仅1%)。而斑秃病人中有关自身抗体的研究报告不一，有说存在的，也有说未找到的。国内张信江的一项关于T细胞亚群及β2微球蛋白的研究中提示斑秃患者存在着T细胞网络紊乱及体液免疫失调。3.Down综合征Down综合征中斑秃发生率增高，常为全秃或普秃。这些病人中自身抗体的存在了明显增多。目前尚不能肯定斑秃就是自身免疫性疾病，但其可伴发自身免疫性疾病，对皮质激素暂时有效等，提示倾向于自身免疫学说。日本Ikeda经长期调查研究认为斑秃可分为四型，各型的发病年龄、临床表现及其预防均不同。Ⅰ型，遗传过敏性(10%)：发病早，病程长，有75%发展为全秃。Ⅱ型，自身免疫性(5%)：常于40岁以后发病。Ⅲ型，高血压前性(4%)：青年成人发病，其双亲或双亲之一为高血压患者。病情迅速，全秃的发生率为39%。Ⅳ型，寻常型(83%)：不属于Ⅰ～Ⅲ型者。发病于儿童后期或青年人，总病程常在3年内，单个斑秃可在6个月内长头发。6%发生全秃。
可能疾病：秃头 斑秃 妇女雄激素源性秃发 假斑秃 复发性皮肤坏死性嗜酸粒细胞血管炎
常见检查： 毛发
就诊科室：营养科、中医
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
发用洗剂
用于治疗和预防多种真菌引起的感染，如头皮糠疹（头皮屑）、脂溢性皮炎和花斑癣。能迅速缓解由脂溢性皮炎和头皮糠疹引起的脱屑和瘙痒。
米诺地尔搽剂
本品用于治疗男性型脱发和斑秃
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
