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压迫坐骨神经痛的症状鉴别
补充说明：压迫坐骨神经痛的症状鉴别
a******W 2021-07-11 00:18
压迫坐骨神经痛 疼痛 神经功能障碍 腰椎间盘突出 放射性疼痛
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
压迫坐骨神经痛的症状鉴別可以通過疼痛部位、疼痛性质、神经功能障碍、体征检查以及影像学检查来进行。
1.疼痛部位
压迫坐骨神经痛的疼痛通常集中在臀部、大腿后侧、小腿和脚跟；而腰椎间盘突出则可能引起腰部、臀部、大腿前侧或外侧以及小腿外侧的放射性疼痛。
2.疼痛性质
压迫坐骨神经痛的疼痛多为刺痛或灼热感，有时可出现电击样疼痛；而腰椎间盘突出引起的疼痛常呈酸胀或钝痛，持续时间较长。
3.神经功能障碍
压迫坐骨神经痛可能导致足部麻木、无力甚至肌肉萎缩；而腰椎间盘突出主要会引起腿部麻木、刺痛等不适症状。
4.体征检查
压迫坐骨神经痛时直腿抬高试验阳性，即患者仰卧位，伸膝状态下抬起下肢，当角度小于70°时出现下肢放射性疼痛；而腰椎间盘突出时加强试验阳性，即患者俯卧位，双上肢抱头，双下肢屈髋屈膝并尽量挺腹使背部离开床面，此时腰部疼痛加剧。
5.影像学检查
压迫坐骨神经痛患者的影像学检查结果可能显示脊柱侧弯、关节脱位或变形；腰椎间盘突出则会出现椎间隙狭窄、椎间孔扩大等异常表现。
在诊断压迫坐骨神经痛与腰椎间盘突出时，应考虑进行MRI以评估神经受压情况，并建议患者避免剧烈运动，尤其是存在相关风险因素的人群。
2024-04-07 20:44
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向医生提问
腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
