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腰椎间盘脱出怎么办
补充说明：腰椎间盘脱出怎么办
a******W 2021-07-11 00:18
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘脱出可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法进行治疗，必要时也可通过椎间孔扩大术、椎间融合术进行治疗。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛作用。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等药物缓解疼痛。NSAIDs能够有效减轻由腰椎间盘突出引起的炎症反应及疼痛症状。适用于急性期缓解疼痛及伴随的肌肉紧张。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波等方法，在专业人员指导下进行。其机制是促进局部血液循环，放松肌肉，缓解神经压迫。物理治疗有助于改善腰部功能状态，但需注意选择适宜强度以防加重损伤风险。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，通过减压通道系统去除受压神经根周围的骨质和纤维组织，扩大神经根管并解除神经根压迫。该手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在影像引导下完成。此手术旨在直接解决腰椎间盘脱出导致的神经根压迫问题。术后需密切观察伤口愈合情况及可能出现的并发症。
4.椎间融合术
椎间融合术是在全麻下将相邻两节脊椎之间的关节突切除，使两个脊椎永久性地融合成一个整体，以稳定脊柱结构。手术时间因个体差异而异，一般需要30分钟至1小时不等。该手术适合于因腰椎间盘脱出引起不稳定或反复发作的患者。术后应定期复查以评估融合状况。
除上述措施外，建议患者避免剧烈运动，以免加重病情。日常生活中还应注意保持正确的坐姿和站姿，以减少对腰椎的压力。
2024-02-12 08:32
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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