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十二指肠球部溃疡怎么引起的
补充说明：十二指肠球部溃疡怎么引起的
a******W 2021-07-11 00:16
十二指肠球部溃疡 幽门螺杆菌感染 非甾体抗炎药 焦虑 幽门螺杆菌
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
十二指肠球部溃疡可能由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、焦虑、饮食不规律、吸烟等病因引起。由于其可能引发严重并发症，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨中和胃酸，保护菌体免受强酸伤害。这种细菌还可能促进炎症细胞因子的释放，导致局部黏膜损伤。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林等抗生素联合应用。
2.长期使用非甾体抗炎药
这类药物可以抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成，降低胃黏膜的保护作用，增加胃酸分泌，从而损害胃黏膜屏障。对于需要长期服用此类药物的患者，建议定期进行胃镜检查以及监测胃黏膜病变情况。
3.焦虑
持续的心理压力会导致交感神经系统过度激活，引起胃肠道运动功能紊乱，进而影响消化过程。认知行为疗法或心理疏导可以帮助减轻焦虑情绪，改善症状。
4.饮食不规律
经常性地暴饮暴食或者长时间处于饥饿状态，都可能会对肠胃造成一定的刺激，诱发十二指肠球部溃疡的发生。养成良好的饮食习惯，定时定量进食，有助于维护胃肠健康。
5.吸烟
烟草中的尼古丁能够收缩血管，减少十二指肠血流灌注，降低其防御能力；同时烟草烟雾中含有多种有害物质，这些物质可以直接损伤十二指肠黏膜。戒烟是预防十二指肠球部溃疡的关键步骤之一，可通过替代品帮助戒断，如口香糖或贴片。
针对十二指肠球部溃疡，建议定期复查胃镜以评估溃疡愈合情况，还可通过碳呼气试验检测是否存在幽门螺杆菌感染。此外，患者应避免食用辛辣、油腻食物，保持充足睡眠，有助于促进溃疡愈合。
2024-01-18 15:35
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
