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怎么判断是急性根尖周炎还是慢性
补充说明：怎么判断是急性根尖周炎还是慢性
2021-04-16 11:11
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精选回答(1)
刘京津 副主任医师 信阳市中心医院 三甲
擅长：擅长口腔各种疾病。
提问
急性根尖周炎可以根据症状判断，慢性根尖周炎可以根据病史、症状和体征等来判断。
1、症状
急性根尖周炎的患者一般会出现牙齿根部疼痛，患者的牙齿会有明显的龋洞，而且在吃东西时疼痛会加重，有时会出现咬合痛，严重时会出现根尖部位的肿胀，而慢性根尖周炎的患者一般没有明显的症状，仅表现为轻微的牙齿不适，比如咀嚼食物时会有轻微的疼痛。
2、病史
急性根尖周炎的患者有明确的牙齿受伤病史，而慢性根尖周炎的患者没有明确的牙齿受伤病史，但如果患者存在牙髓炎、根尖周炎等疾病，则可能会诱发根尖周炎。
3、症状
急性根尖周炎的患者一般会出现牙齿根部疼痛，而慢性根尖周炎的患者一般会出现牙齿根部的肿胀，甚至出现流脓、有异味等症状。
4、体征
急性根尖周炎的患者，医生在进行检查时会发现患者的牙齿有明显的龋洞，而且在患牙的根部会有明显的压痛，有时会出现反复发作的情况。而慢性根尖周炎的患者，医生在检查时会发现患者的牙齿有轻微的松动，并且没有明显的疼痛。
此外，还可以通过拍摄X线片来判断，建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗，以免延误病情。
2021-05-19 15:48
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
