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男性下腹痛是怎么回事
补充说明：男性下腹痛是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:16
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
男性下腹痛可能是由输尿管结石、膀胱炎、前列腺炎、精索静脉曲张、肠梗阻等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.输尿管结石
输尿管结石是由肾脏中的矿物质结晶形成并移动到输尿管时引起的。当结石堵塞输尿管时，会导致尿液无法顺利通过，引起下腹部绞痛。对于输尿管结石，常用的治疗方法包括体外冲击波碎石术和内窥镜取石术。
2.膀胱炎
膀胱炎通常由细菌感染引起，这些细菌侵入膀胱壁并刺激其组织。这可能导致下腹部疼痛、尿频和尿急等症状。抗生素是治疗膀胱炎的主要方法，例如环丙沙星、头孢克肟等药物可以有效抑制或杀死致病菌。
3.前列腺炎
前列腺炎多由病原体感染所致，炎症因子刺激局部组织，导致排尿异常和盆腔区域不适，如腰骶部、耻骨上区、腹股沟、会阴部等部位的酸胀、疼痛。患者可在医生指导下使用阿奇霉素或多西环素进行抗感染治疗，同时注意休息，避免过度劳累。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张是指精索内的静脉丛迂曲扩张，使血液回流受阻，此时由于血管扩张压迫神经，可出现下腹部坠胀感、疼痛的症状。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤缓解，重度则需手术治疗，如开放性精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉曲张结扎术等。
5.肠梗阻
肠梗阻发生后，由于肠道内容物不能正常运行和排出，在梗阻上方的压力作用下，可能会导致肠壁缺血水肿，进而诱发下腹部阵发性绞痛的情况发生。患者需要禁食水，胃肠减压，灌肠通便，必要时行开腹探查术解除梗阻。
建议定期进行泌尿系统超声检查以及直肠指诊以监测病情变化。针对不同病因，还应遵循医嘱进行进一步的诊断和治疗，如尿常规、前列腺特异性抗原检测等。
2024-01-27 22:22
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
