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癔病躯体症状
补充说明：癔病躯体症状
a******W 2021-07-11 00:37
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
癔病躯体症状包括感觉异常、运动障碍、自主神经功能紊乱、精神疲劳、意识障碍等，若症状持续未缓解或影响日常生活，建议寻求心理科医生的帮助。
1.感觉异常
癔症患者由于大脑皮层受到抑制，导致神经系统出现功能性障碍，从而引发感觉异常的症状。这类症状可能包括麻木、刺痛等，不规则地分布于身体各处。
2.运动障碍
癔症患者的中枢神经系统存在过度兴奋的情况，可能会使肌肉收缩力增强，进而表现为运动障碍。这种症状通常涉及随意肌，可表现为痉挛、瘫痪等症状。
3.自主神经功能紊乱
癔症患者常伴随情绪紧张和焦虑状态，这些心理因素会导致交感神经兴奋性增高，进而影响自主神经系统的平衡。自主神经功能紊乱可能导致心悸、出汗等生理反应，但并无器质性病变。
4.精神疲劳
癔症患者在经历强烈情感体验后，会出现脑内神经递质失衡，5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质水平下降，导致睡眠障碍和精神疲劳。此类症状还可能伴有白天嗜睡、夜间失眠等情况。
5.意识障碍
癔症中若存在脑部实质性损害，则会因脑组织缺血缺氧而发生水肿，严重时会引起颅内压增高，压迫到周围正常的脑组织以及血管，此时就会出现意识障碍的现象。此症状多见于突然发生的急性发作，临床表现多样，从轻度意识模糊到昏迷不等。
针对癔病躯体症状，建议进行心理咨询以评估是否存在心理应激事件。同时可以配合医生进行头颅MRI、血液生化检查，如甲状腺功能测定、皮质醇检测等，以排除其他潜在的器质性疾病。治疗措施主要包括心理治疗和药物治疗，常用的心理治疗方法有催眠疗法、暗示疗法等；对于疼痛症状明显的患者，可遵医嘱使用阿米替林、氯硝西泮等药物缓解不适。患者平时应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力过大，有助于减少症状的发生。
2024-01-11 00:55
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