发病时间：不清楚
胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗期间最关键的措施是
补充说明：胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗期间最关键的措施是
a******W 2021-07-11 00:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗期间最关键的措施是禁食、胃肠减压、抗生素治疗、静脉输液、疼痛管理。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.禁食
患者应立即停止进食，以减少胃酸分泌和食物对穿孔处的刺激。禁食能够有效地防止进一步的消化道损伤，有利于穿孔部位的愈合。
2.胃肠减压
通过将一根软管插入患者的鼻腔或口腔，连接到一个负压装置上，持续引流出胃肠道内的气体和液体。此措施有助于降低腹内压力、缓解因穿孔引起的恶心呕吐等症状，并预防并发症如绞窄性肠梗阻的发生发展。
3.抗生素治疗
根据医嘱给予广谱抗生素以覆盖可能存在的细菌感染风险。由于穿孔可能导致周围组织炎症反应加剧甚至诱发菌血症等严重并发状况，因此使用抗生素可有效控制潜在感染源并促进伤口愈合过程平稳过渡至康复期。
4.静脉输液
为维持水电解质平衡及营养状态，在医生指导下通过静脉途径给予补液治疗。保证足够的循环血量对于稳定患者生命体征至关重要；此外，针对可能出现的休克状态也有助于提供必要的支持。
5.疼痛管理
采用非甾体抗炎药或其他镇痛药物来减轻由穿孔引起的腹部不适感。良好的疼痛控制有助于提高患者舒适度，并促进休息与睡眠质量提升从而辅助身体修复受损黏膜面。
在非手术治疗期间，患者需严格遵循医嘱，避免剧烈运动，以免加重病情。同时注意观察是否有腹痛加重、发热等情况发生，以便及时发现并处理可能发生的并发症。
2024-02-20 14:06
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
