首页> 内科> 消化内科> 吞咽障碍> 咽期吞咽障碍的治疗计划

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

咽期吞咽障碍的治疗可以考虑营养管喂养、物理疗法、言语疗法、吞咽康复训练、中药调理等方法来改善症状。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以避免潜在的风险。
1.营养管喂养
通过经皮内镜下胃造口术置入营养管,持续给予高热量、低渣饮食,每日定时由专业人员管理。此方法可提供稳定且易于消化吸收的营养支持,减少误吸风险,适用于长期存在吞咽困难者。
2.物理疗法
主要包括面部肌肉按摩、咀嚼肌力量练习及颈部活动范围训练,在医师指导下定期开展。这些动作旨在增强口腔、咽喉区域肌肉力量与协调性;对促进吞咽功能恢复有益处。
3.言语疗法
由语言治疗师设计个性化方案,包括声带使用技巧训练以及发音清晰度提高练习。改善患者发声质量与表达能力,从而提升其社交互动水平;对于某些因神经损伤导致的吞咽障碍也有一定帮助作用。
4.吞咽康复训练
采用一系列针对性强的锻炼项目如空囗练习、固体食物摄取训练等,在专业人士监督下完成。目标是重新建立安全有效的吞咽反射,并防止进一步进食困难;有助于恢复日常自理能力并减轻心理压力。
5.中药调理
中医师会根据个体差异开具处方,可能包含半夏厚朴汤、橘红丸等方剂,需连续服用一段时间。中药可调节脾胃运化功能,辅助改善食欲不振及消化不良引起的不适感;对于部分因脾胃虚弱所致的吞咽障碍有效。
在治疗咽期吞咽障碍期间,应避免食用过于黏稠或大块的食物,以免引起呛咳或窒息。同时,保持充足的水分摄入,有利于润滑食道,促进吞咽过程顺利进行。

2024-02-23 02:14

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疾病百科

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吞咽障碍

吞咽是最复杂的躯体反射之一,需要有良好的口腔、咽、喉和食管功能的协调.吞咽障碍可导致脱水、营养不良、吸入性肺炎(可反复发生),甚至窒息而死亡. 从吞咽开始到食物到达贲门,经历上述复杂的过程,所需时间仅为几秒钟。这表明正常人类的吞咽反射弧上某个环节受损伤时,就会发生吞咽困难。吞咽困难的患者有的会因被吞咽的食物经常误入气管而引起肺部感染即所谓的吸入性肺炎而丧生。故在发病初期出现吞咽活动不协调、吞咽时常发生呛咳现象,就应引起注意并及早检查治疗。

  • 症状起因:①口咽部疾病,如口炎、咽炎、咽后壁脓肿、咽肿瘤等。 ②食管疾病,如食管炎、食管瘢痕性狭窄、食管癌、贲门失弛缓症等。 ③神经肌肉病,如各种原因引起的球麻痹、重症肌无力、多发性肌炎等。 ④精神性疾病,如癔病等。

  • 可能疾病: 咽食管憩室 弥漫性食管壁内憩室 水俣病 米勒费雪症候群 食管其他恶性肿瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、消化

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