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急性左腹痛原因引起的
补充说明：急性左腹痛原因引起的
a******W 2021-07-11 00:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性左腹痛可能由胃十二指肠溃疡穿孔、急性胰腺炎、急性胆囊炎、肠梗阻或急性阑尾炎引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔是由于长期存在溃疡病变导致胃肠壁薄弱，在受到刺激时容易破裂。当穿孔部位位于左上腹部时，会导致急性左腹痛。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗。
2.急性胰腺炎
急性胰腺炎是由多种因素引起胰酶异常激活导致的胰腺炎症反应，造成局部组织水肿和坏死，从而引发剧烈腹痛。由于胰腺位于左上腹部，因此疼痛通常集中在左侧。轻至中度急性胰腺炎可遵医嘱用生长抑素及其类似物如醋酸奥曲肽注射液控制胰腺外分泌，同时配合抗生素治疗，如头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢曲松钠等。
3.急性胆囊炎
急性胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌感染所致，此时炎症因子刺激周围神经，会引起右上腹绞痛并向右侧肩背部放射的情况。若炎症向左侧扩散，则会出现左腹痛的症状。对于单纯性胆囊炎且无并发症者，可通过禁食水、胃肠减压缓解不适症状；对于反复发作的慢性胆囊炎，可考虑行胆囊切除术。
4.肠梗阻
肠梗阻发生时，由于肠道内容物无法顺利通过，会导致肠腔内压力增高，进而引起剧烈腹痛。由于肠梗阻的位置不同，疼痛区域也会有所差异，部分患者可能会出现左腹痛的现象。手术方式包括肠粘连松解术、肠切开取石术等，需在专业医生操作下进行。
5.急性阑尾炎
急性阑尾炎是因为阑尾管腔堵塞或者继发细菌感染所造成的阑尾炎症，炎症刺激会导致腹部疼痛，如果累及到左侧就会表现为左腹痛。患者可以遵照医生的建议服用阿莫西林胶囊、氨苄西林片等药物来改善病情。
针对急性左腹痛，应避免食用可能加重胃肠负担的食物，如辛辣食品。推荐进行腹部超声波检查以评估消化系统状况，必要时还可进行电子计算机断层扫描以排除其他潜在病因。
2024-02-23 21:44
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急性胰腺炎(acutepancreatitis，AP)是比较常见的一种急腹症，其发病率占急腹症的第3～5位。其中80%以上的病人病情较轻，即急性水肿性胰腺炎，可经非手术治愈，基本上是一种内科病。10%左右的病人属于重症胰腺炎，即急性出血性坏死性胰腺炎，胰腺的炎症已非可逆性或自限性，常须手术治疗，应视为外科病。由于对急性胰腺炎的认识较前深入，诊断技术和治疗方法更有了较大的发展，已成为外科医生很感兴趣的问题，同时因病死率仍居高不下，达30%～60%，且易发生各种严重合并症，对医生是一个严峻的挑战。
