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亚急性细菌性心内膜炎最常见的病因是
补充说明：亚急性细菌性心内膜炎最常见的病因是
a******W 2021-07-11 00:37
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
亚急性细菌性心内膜炎的最常见病因可能是人工瓣膜置换术后并发症、血管内导管相关性感染、牙周炎、皮肤外伤后感染、先天性心脏病等。该疾病病情复杂，严重时可导致心力衰竭，因此患者应立即就医以获得专业治疗。
1.人工瓣膜置换术后并发症
由于心脏手术导致的心脏结构改变引起血流动力学异常，进而诱发心内膜炎症。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、氨苄西林钠舒巴坦钠片等药物进行治疗。
2.血管内导管相关性感染
由静脉内置入装置引起的局部感染扩散至心内膜，可能导致菌血症和心内膜炎。针对此类病因所致的心内膜炎，可遵照医生的意见选用注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻吩钠等抗生素进行抗感染治疗。
3.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织慢性炎症，炎症因子可能通过血液循环扩散到心脏，导致心内膜受损。对于此病原因所造成的心内膜炎，需要及时就医进行彻底的牙周治疗，如龈下刮治术和根面平整术。
4.皮肤外伤后感染
皮肤外伤后感染可能会导致细菌进入血液循环并扩散到心脏，引起心内膜炎。针对这类病因引起的心内膜炎，通常需遵医嘱采用青霉素V钾片、红霉素肠溶片等抗生素进行治疗。
5.先天性心脏病
先天性心脏病患者的先天解剖缺陷会导致血液流动不畅，易滋生细菌附着和繁殖，从而增加感染风险。治疗先天性心脏病引起的心内膜炎通常需要开胸手术，例如二尖瓣狭窄矫治术、三尖瓣闭锁矫正术等。
建议定期监测血压、血脂水平以及心脏功能。必要时，应进行超声心动图、血培养和心电图检查以评估病情进展。
2024-01-05 17:20
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单纯性牙周炎是指主要由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见，故又名成人牙周炎。常由龈炎进一步发展而来，如龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而为牙周炎。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视，待有症状就诊时往往已较严重，甚至已不能保留牙齿。因而必须加强宣教，使患者早期就诊和及时治疗。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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