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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

宝宝不排胎便可以尝试腹部按摩、肠道外营养、肠道微生物调节剂、肠道促动力药、新生儿巨球蛋白血症靶向治疗等方法来促进排便。如果上述措施无效或伴有其他症状,应尽快就医以排除消化道梗阻等可能的病理情况。
1.腹部按摩
家长可以在医生指导下顺时针轻柔地对婴儿的腹部进行按摩,每次按摩5-10分钟。此方法有助于促进胃肠蠕动,改善消化功能,进而帮助排出胎便。
2.肠道外营养
通过静脉途径给予患者营养支持,包括氨基酸、脂肪乳等成分,通常采用中心静脉导管进行输注。营养缺乏可能导致肠功能减退,从而影响胎便排出。肠道外营养可提供全面均衡的营养素,促进肠黏膜修复及恢复其生理功能。
3.肠道微生物调节剂
通过口服或注射方式引入特定菌株到患者体内,如双歧杆菌三联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等。这些益生菌能够竞争性抑制有害菌过度繁殖,调整肠道微生态环境,促进正常菌群建立,提高机体免疫力,进而改善消化吸收功能,促使胎便排出。
4.肠道促动力药
常用的有莫沙必利片、多潘立酮片等药物,需遵医嘱服用。上述药物能增加胃肠道平滑肌的收缩频率和幅度,促进食物从口腔至肛门整个消化道的运动,加速了食物残渣的运输速度,有利于促进胎便排出。
5.新生儿巨球蛋白血症靶向治疗
由医生根据患儿的具体病情制定个性化方案并执行;可能包括利妥昔单抗、环磷酰胺等靶向药物。巨球蛋白血症是导致胎便滞留的原因之一,而靶向治疗针对该病的有效控制有助于恢复正常肠道功能。
密切监测胎便排出情况,每4小时评估一次,必要时使用开塞露协助排便。同时,应确保婴儿摄取足够的液体,避免脱水。

2024-02-10 15:53

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疾病百科

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不排胎便

婴儿出生后仔细观察会阴部即可发现在正常肛门位置没有肛门,特别是生后24小时不排胎便,就应及时检查,这时可能患有先天性直肠肛门发育畸形。先天性直肠肛门发育畸形非常多见,并且类型众多,直肠盲端和瘘管的位置各异。

  • 症状起因:直肠肛门畸形的发生是胚胎发育期发生障碍的结果,男性和女性基本上是相同的,仅是解剖上的区别。泄殖腔分隔过程的结果,尿生殖窦与肛门直肠窦之间相通,构成高位或中间位畸形,发生各种肛门直肠发育不全及直肠与尿道或阴道间的瘘管。肛门后移过程障碍和会阴发育不全的结果,构成低位畸形,发生肛门皮肤瘘,肛门前庭瘘,肛门狭窄等。

  • 可能疾病:先天性巨结肠  先天性直肠肛门畸形  小儿先天性巨结肠  新生儿肛门和直肠畸形  

  • 常见检查: 粪便性状  

  • 就诊科室:产科

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