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颈静脉充盈体格检查
补充说明：颈静脉充盈体格检查
a******W 2021-07-11 00:35
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
颈静脉充盈的体格检查包括颈部静脉曲张、颈动脉搏动检查、甲状腺触诊、听诊心脏杂音、脊柱侧弯检查等。这些检查有助于评估颈部静脉的情况，如果患者出现颈部静脉异常充盈的情况，建议及时就医进行详细检查和治疗。
1.颈部静脉曲张
通过观察颈部是否有异常的静脉扩张来评估颈静脉是否充盈。医生会从患者的下颌角开始向上触摸颈部两侧的血管，以确定是否存在静脉曲张。
2.颈动脉搏动检查
此检查旨在评估颈动脉的血流情况以及是否存在异常搏动。医生将用手指轻压患者的颈部两侧，比较两侧的脉搏强弱和节律是否一致。
3.甲状腺触诊
此检查用于检测甲状腺的大小、形状及触感等信息，有助于判断颈静脉充盈原因。患者需取坐位或仰卧位，医生使用食指、中指和无名指轻轻按压患者的甲状腺区域。
4.听诊心脏杂音
此项检查可辅助判断颈静脉充盈是否与心脏疾病有关。医生会使用听诊器分别放置于胸部左、右上方，以辨别任何异常声音。
5.脊柱侧弯检查
脊柱侧弯可能会影响颈部血液循环，导致颈静脉充盈。医生会对患者的背部进行全面检查，包括观察姿势、触摸脊椎和测量弯曲角度。
以上各项检查前，应避免进食高盐食物至少4小时，以免影响颈静脉充盈状态的准确评估。建议穿着宽松舒适的衣物，以便易于暴露相关部位并减少不适感。
2024-03-24 12:59
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若平均舒张期压力阶差超过53kPa(4mmHg)时，即可使平均右房压升高而引起体静脉淤血，表现为颈静脉充盈、肝肿大、腹水和水肿等。
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