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化脓性汗腺炎什么原因造成的
补充说明：化脓性汗腺炎什么原因造成的
a******W 2021-07-11 00:18
化脓性汗腺炎 金黄色葡萄球菌 链球菌感染 葡萄球菌感染 阿莫西林克拉维酸钾
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
化脓性汗腺炎的发生可能与金黄色葡萄球菌感染、链球菌感染、表皮葡萄球菌感染、马拉色菌感染以及激素水平变化等有关。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等药物进行治疗，还可通过激光治疗、光动力疗法等方式进行处理。
1.金黄色葡萄球菌感染
金黄色葡萄球菌通过皮肤表面微小伤口进入汗腺管内繁殖，产生毒素和酶类物质，导致局部组织炎症反应。患者可遵医嘱使用含有抗生素成分的外用药膏进行局部涂抹，如夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等。
2.链球菌感染
链球菌产生的蛋白水解酶能分解细胞壁，使细菌易于从坏死组织中释放出来并扩散到邻近部位。当这些病原体侵入人体时，机体免疫系统会启动防御机制，包括白细胞聚集在感染区域周围以吞噬和消灭病原体。同时也会释放出大量的炎症因子，这些因子进一步刺激局部毛细血管扩张和通透性增加，导致红肿热痛等症状出现。针对革兰氏阳性菌引起的感染，医生可能会开具青霉素类药物进行治疗，如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾片等。
3.表皮葡萄球菌感染
表皮葡萄球菌是一种常见的皮肤表面寄生菌，在某些条件下可以引起局部感染。该细菌能够分泌多种蛋白分解酶，其中最主要的是溶血素，它具有较强的溶解红细胞的作用；此外还有表皮溶菌酶，对革兰氏阳性菌有较强的杀灭作用。对于由表皮葡萄球菌引起的感染，通常采用针对革兰氏阳性菌的抗生素进行治疗，例如头孢类抗生素或者万古霉素等。
4.马拉色菌感染
马拉色菌属于真菌的一种，正常情况下存在于人体皮肤上，但在某些情况下会导致感染。马拉色菌会产生一种名为卵圆形糠秕孢子菌的代谢产物，这种物质能够抑制角质形成细胞的生长，从而导致汗腺导管堵塞。抗真菌药是治疗马拉色菌感染的主要手段，常用的口服药物包括酮康唑、氟康唑等；外用药物则主要有咪唑类、烯丙胺类等。
5.激素水平变化
激素水平的变化可能导致皮肤屏障功能减弱，容易受到外界致病菌的侵袭而发生感染。调节内分泌平衡有助于改善皮肤状况，可通过饮食调整、运动锻炼以及药物治疗等方式来实现。
建议定期监测病情进展，以便及时发现异常情况。适当的体育活动如游泳可以帮助促进血液循环，但应避免剧烈运动以防加重病情。
2024-01-11 01:59
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大汗腺感染后在皮内和皮下组织反复发作，广泛蔓延，形成范围较广的慢性炎症、小脓肿、复杂性窦道和瘘管，称为化脓性汗腺炎(suppurative hidrosadenitis)。20～40岁身体肥胖多汗的人，易患此病，女多于男。本病长期不愈有恶变可能，大多发生在病后10～20年。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
磺胺嘧啶银乳膏
本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
众生胶囊
清热解毒，活血凉血，抗菌，消炎止痛。用于上呼吸道感染，急慢性咽喉炎，急性扁桃腺炎，化脓性扁桃腺炎，疮毒等症。
加替沙星滴眼液
对加替沙星敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、细菌菌属、棒状杆菌属、布兰氏卡他菌、假单孢菌属、嗜血杆菌引起的下述感染症：眼睑炎、麦粒肿、泪囊炎、结膜炎、睑板腺炎、角膜炎、角膜溃疡等症
