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腰椎狭窄症状
补充说明：腰椎狭窄症状
a******W 2021-07-11 00:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎狭窄可能导致腰痛、下肢麻木、行走困难、间歇性跛行和肌肉无力等症状。由于腰椎狭窄可能引起严重的神经压迫，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.腰痛
腰椎管狭窄症患者由于神经根受压和局部炎症刺激，可能会出现腰部疼痛的症状。这种疼痛通常集中在腰椎区域，可能伴有放射至臀部或腿部的情况。
2.下肢麻木
当突出的椎间盘组织压迫脊髓时，会导致神经传导功能障碍，从而引发下肢麻木的现象。下肢麻木感往往出现在大腿后侧、小腿前外侧等位置。
3.行走困难
行走困难可能是由脊髓受压引起的，导致神经信号传递异常，影响肌肉控制和协调。行走困难的症状通常表现在开始步行时步态不稳、需要停下休息后再继续前行。
4.间歇性跛行
间歇性跛行是指在行走一段距离后出现肢体无力、麻木等症状，休息后可缓解。这种情况多见于腰椎管狭窄症，主要是因为脊髓血液循环受阻所致。这种症状的特点是随着行走距离的增加而加重，休息后可以得到缓解。
5.肌肉无力
腰椎管狭窄症会直接压迫到神经根，使支配的肌肉失去正常的神经支配，进而出现肌肉无力的表现。这种肌肉无力通常表现为逐渐发展的肌力下降，尤其是在长时间站立或行走后更为明显。
针对腰椎管狭窄症的症状，建议进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况。治疗措施可能包括物理疗法、非甾体抗炎药或阿片类药物以减轻疼痛，严重情况下可能需手术干预如椎板切除减压术。患者应避免剧烈运动，尤其是弯腰动作，以减少脊柱负担；同时注意保持良好的姿势，有助于缓解症状并预防病情进展。
2024-02-29 03:09
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
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