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创伤性气胸的症状
补充说明：创伤性气胸的症状
a******W 2021-07-11 00:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
创伤性气胸的症状包括胸部疼痛、呼吸困难、咳嗽、口唇紫绀、胸廓畸形等，通常需要紧急医疗干预。
1.胸部疼痛
当出现创伤性气胸时，由于肺部挫伤或者肋骨骨折导致周围组织受到牵拉和损伤，进而引发胸部疼痛。疼痛通常位于受伤区域，可能呈锐痛或钝痛，深呼吸或咳嗽时加剧。
2.呼吸困难
创伤导致肺部受损，气体进入胸膜腔形成气胸，使胸腔内压力升高，影响肺部通气功能，从而引起呼吸困难。呼吸困难表现为喘息、呼吸急促，严重时可伴有窒息感，尤其是在活动后或采取坐位时更为明显。
3.咳嗽
创伤引起的气胸可能导致呼吸道分泌物增多或肺部炎症反应，这些因素都可能会刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴随少量痰液，有时可能有血丝，持续时间长短不一。
4.口唇紫绀
创伤性气胸造成大量空气积聚于胸膜腔内，使得患侧胸腔压力增高，压迫健侧肺组织，导致通气血流比例失调，血液中还原型血红蛋白增加，因此会出现口唇紫绀的现象。这种情况经常发生在剧烈运动之后，患者会感到呼吸困难，伴随着嘴唇发紫、皮肤苍白等症状。
5.胸廓畸形
如果气胸反复发生，会导致患侧胸壁失去支撑而塌陷，久之则形成胸廓畸形。胸廓畸形主要表现为胸廓一侧隆起或凹陷，可能伴有呼吸节律改变。
针对上述症状，建议进行X线检查、CT扫描等以评估肺部情况。治疗措施可能包括闭式引流术或开胸手术。患者应避免吸烟，减少酒精摄入，保持良好的睡眠质量，有助于促进身体恢复。
2024-02-21 12:52
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胸膜腔内积气称为气胸。创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%～50%，在穿透性伤中约占30%～87.6%。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被肋骨骨折断端刺破（表浅者称肺破裂，深达细支气管者称肺裂伤），亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤，或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁，伤及肺、支气管和气管或食管，亦可引起气胸，且多为血气胸或脓气胸。偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸。
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