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腰肌痉挛是怎么引起的
补充说明：腰肌痉挛是怎么引起的
a******W 2021-07-11 00:19
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰肌痉挛可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰肌劳损或腰椎外伤引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出进入椎管时，会导致神经根受压和刺激。这会引起腰部肌肉紧张、痉挛，从而导致腰肌痉挛。非手术疗法包括物理治疗、牵引和应用非甾体抗炎药如布洛芬等，以减轻疼痛和缓解肌肉紧张。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天性发育异常、退行性疾病或其他原因引起的空间减少，压迫脊髓和神经根，导致下肢无力、麻木等症状。这种压迫会导致局部血液循环障碍，进而引发腰肌痉挛。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等，有助于促进受损神经修复。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对位置发生改变，使上位椎体相对于下位椎体向前滑移。腰椎滑脱可能导致神经根受压，引发腰痛和腿痛。神经根受压时，可能会出现腰肌痉挛的情况。对于急性发作期的患者，建议卧床休息，同时遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解不适症状。
4.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动后，容易造成腰部肌肉过度拉伸，形成损伤，此时会出现腰肌痉挛的现象。患者可遵照医生的意见通过热敷的方式处理，比如使用热水袋对腰部进行加温，有利于促进血液循环，也可以辅助改善不适的症状。
5.腰椎外伤
外伤可能直接导致腰椎骨折或软组织损伤，引起局部炎症反应和水肿，这些都可能导致腰肌痉挛的发生。如果是由开放性创伤所致，则需要清创术、缝合术等外科手术方式处理；若是闭合性创伤则需穿戴支具保护受伤区域。
针对腰肌痉挛，应避免剧烈活动，尤其是弯腰动作，以免加重腰部负担。建议进行磁共振成像(MRI)或CT扫描以评估腰椎状况，以便制定合适的康复计划。
2024-02-15 16:57
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
