精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

汗臭的症状表现为出汗异常、体味异常或腋毛癣,可能伴有色素沉着和皮肤瘙痒。如果症状持续不改善或对日常生活造成困扰,建议咨询皮肤科医生。
1.出汗异常
遗传因素可能导致汗腺功能异常,进而导致出汗量增加。主要表现为腋下出汗量显著增多,可能伴有异味。
2.体味异常
由于细菌分解汗液产生氨类物质所致。患者腋窝处汗液被表皮葡萄球菌等正常寄生菌所分解,产生不饱和脂肪酸和氨,从而发出特殊的气味。通常会在运动后或高温环境下出现,可伴有刺鼻的气味。
3.腋毛癣
主要是由纤细棒状杆菌感染引起的炎症反应,该病原体通过接触传播,当患者局部卫生条件不佳时,易感者接触到受污染的衣物或毛巾,可能会诱发此病。病变多发生在腋毛上,有时可见到黄色或红色小颗粒,伴有一定的臭味。
4.色素沉着
由于长期受到刺激或者摩擦,导致腋下的黑色素细胞活性增强,产生过多的黑色素并沉积在局部所致。颜色通常为深褐色,常见于经常出汗或摩擦的区域。
5.皮肤瘙痒
可能是由于汗液滞留导致角质层水分丢失过快,使皮肤变得干燥,从而引起瘙痒。瘙痒通常集中在腋下,严重程度因人而异,可能伴随有脱屑现象。
针对汗臭的症状,建议可以进行细菌培养、真菌镜检等实验室检查以确定致病微生物类型。治疗措施包括外用抗菌药物如氯霉素溶液、氧化锌软膏等,必要时也可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星注射液等抗生素治疗。患者平时应注意个人卫生,勤洗澡,保持腋下干爽清洁,避免穿着过于紧身的衣服,以免加重不适。

2024-02-27 04:26

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出汗异常 (汗疱症)

出汗是人体的体温调节方式。当我们觉得热的时候,或者在做运动的过程中,出汗可以通过汗液的蒸发帮助机体把体温降低到正常水平。但是,汗出得异常也不是件好事。

  • 症状起因:1.小汗腺成人皮肤小汗腺有200~500万个,平均每平方厘米有143至339个。手足掌最多,每平方厘米约有620个,大腿部最少每平方厘米只有120个。小汗腺的活动受交感神经支配,主要是胆碱能纤维。实验证明,局部注射乙酸胆碱可引起小汗腺大量分泌汗液。局部注射肾上腺素也可引起汗腺分泌增加,排出少量汗液。正常人汗腺分泌与温度、运动量、精神因素有明显关系。汗液成分99%为水分,1%为固形成分,含有机物质尿素及乳酸最多;无机物质以氯化钠最多,此外有钙、镁、磷、被。汗液中还含有多种氨基酸类。汗的相对密度为1.001~1.006、pH为5.5+0.5。影响小汗腺的分泌因素有:①温度高低;②精神因素;③药物如阿司匹林;④饮食如吃辛辣食物、喝热汤;⑤疾病如患肺结核的盗汗等。2.大汗腺分两种排除通路,一是开口于毛囊,一是开口于皮肤。汗液成分一是水,二是固形成分包括铁质、有臭物质、有色物质如黄色、棕色、绿色、青色、红色、黑色。可在腋部形成色汗。汗腺尚有散热降温调节体温、滋润皮肤用除药物、及代谢产物以减少肾功能负担一、先天性遗传性1.先天性外胚叶发育不良性无汗症。2.Riley-Day综合征(失水性干燥综合征为常染色体隐性遗传。伴多汗症。3.SpanlangTappeiner综合征(脱发、多汗。舌状角膜混浊综合征人为常染色体显性遗传。二、精神及神经损伤因素1.多汗症精神紧张、情绪激动、神经性刺激引起。2.汗疤疹精神因素为重要原因。3.鼻红粒病可能为血管舒缩神经障碍。三、疾病引起1.盗汗症多见于肺结核患者夜间盗汗。2.干燥综合征全身无汗症。3.局部无汗症见于先天性鱼鳞病;系统性硬皮病;麻风病;慢性放射性皮炎;横贯性脊髓炎;脊髓空洞症。4.血汗症见于血友病及鼠疫。四、药物引起的色汗症当注射亚甲蓝可使汗液呈青色,服碘化物可使汗液呈淡红色,内服氯苯吩嗓可使汗液呈红色。五、由细菌与汗液中有机物质混合作用如臭汗症多见于腋窝大汗腺部。六、尿素汗症。

  • 可能疾病:交感神经型颈椎病  人流综合症  热射病  温虐  偏沮  

  • 常见检查: 颅脑CT  维生素B1  血清载脂蛋白B  血清FT3  尿钙定性试验  尿香草扁桃酸  

  • 就诊科室:内科

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