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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胸水检查需要及时进行,可以通过胸腔穿刺术、胸膜活检、胸部X线检查、CT引导下肺穿刺活检、纤维支气管镜检查等方法来评估。由于胸水可能是严重的疾病的症状,建议尽快就医以便获得专业的评估和治疗。
1.胸腔穿刺术
通过抽取胸腔积液来诊断和治疗胸腔内疾病,如肺炎、结核性胸膜炎等。医生使用一根细针从背部或侧肋插入胸腔,在影像学指导下抽取液体样本。
2.胸膜活检
对于原因不明的胸腔积液或呼吸困难,以确定是否存在恶性肿瘤或其他潜在疾病。通常在局部麻醉下进行,取一小部分胸膜组织送至实验室分析。
3.胸部X线检查
X射线检查是一种常规手段,可显示肺部状况及是否有积液。立位或卧位拍摄前后位片;需注意心脏受压而影响观察效果。
4.CT引导下肺穿刺活检
CT引导下肺穿刺活检用于获取肺部软组织标本以便病理学评估。此过程涉及使用CT成像技术精确定位目标区域然后实施微创手术采样。
5.纤维支气管镜检查
纤维支气管镜检查能直接观察到气道内部情况,并且可以采集分泌物或组织样本进行进一步检测。操作时将一根柔软、带有光源和摄像头的导管经口腔或鼻孔进入呼吸道,在可视条件下对病变部位进行观察和取样。
以上各项检查均需要空腹进行,以免食物干扰结果。此外,患者应告知医生任何既往过敏史及相关药物服用情况,确保安全并获得准确信息。

2024-01-19 05:34

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胸水

胸腔是由壁层胸膜与脏层胸膜所组成的一个封闭性腔隙,其内为负压,正常情况下两层胸膜之间存在很少量(约1~30毫升)的液体所起润滑作用,减少在呼吸活动过程中两层胸膜之间的摩擦,利于肺在胸腔内舒缩。这种液体从壁层胸膜产生,由脏层胸膜吸收,不断循环之处于动态平衡,液体量保持恒定。当发生某种情况影响到胸膜,无论是壁层胸膜产生胸水或是脏层胸膜吸收胸水的速率有变化,都可使胸腔内液体增多,也就是所谓胸腔积水(积液)。

  • 症状起因:胸水是由于胸膜形成和吸收胸液的失调,引起胸膜中水积过多临床征象法。在正常情况下,壁层胸膜不断产生胸液到胸膜腔,而脏壁胸膜又不断吸收引流胸液,而达到产生和引流回收的平衡。胸腔内总有一定的积液,只不过是一般定位胸片或透视不易查出。健康人胸膜腔中存有少量积液,如采用侧卧后前位X线摄影检查时,约有12.5% 的人胸腔有少量积液,产妇有22.8%的人可发现少量积液,小儿有4.3%的人有少量胸液。

  • 可能疾病: 纵隔非霍奇金恶性淋巴肿瘤 肝性胸腔积液 肺寄生虫病 肺结核 脾水

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸

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