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肩胛骨和腋下肋骨疼怎么回事
补充说明：肩胛骨和腋下肋骨疼怎么回事
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩胛骨和腋下肋骨疼痛可能是由肩周炎、肩峰下滑囊炎、颈椎病、胸膜炎、胃食管反流病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。这种疼痛通常集中在肩部，可能伴有僵硬感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊炎是由慢性劳损、外伤等原因导致滑囊受到刺激或损伤，引起滑囊壁充血水肿，渗出增多，逐渐形成无菌性炎症，从而引发疼痛。疼痛一般位于肩峰下方，有时可向颈部放射。肩峰下滑囊炎的患者可以配合医生通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病多由长期姿势不当、椎间盘退行性变等因素所致，使神经根受压，当压迫到颈神经时，会引起肩背部酸胀、疼痛的症状。此外还可能会伴随肢体无力、行走不稳等症状。对于存在有轻度活动受限的患者而言，在病情急性期需要卧床休息，同时也可以配戴支具进行固定处理。
4.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，由于炎症因子刺激，会导致胸膜出现充血、肿胀的情况，进而诱发疼痛。疼痛通常呈持续性，深呼吸或咳嗽时加剧。胸膜炎患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物预防感染，从而减轻不适症状。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为食管下括约肌功能障碍以及胃排空延迟导致的，容易造成胃内容物逆流入食管，此时会对食管黏膜产生一定的刺激作用，引起胸部灼热感、疼痛等症状。部分患者还可表现为上腹部烧心、嗳气等消化道典型症状。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂类药物进行治疗，能够有效抑制胃酸分泌，从而改善不适症状。
针对肩胛骨和腋下肋骨疼痛的情况，建议及时就医并进行X光检查、MRI扫描以排除骨折或其他骨骼问题。日常生活中注意保持良好的睡眠姿势，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重不适症状。
2024-03-16 18:32
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
