首页> 儿科> 小儿内科> 小儿房室传导阻滞> 小儿房室传导阻滞病因

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿房室传导阻滞可能由先天性心脏病、心肌炎、心肌梗死、心力衰竭、电解质紊乱等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患儿及时就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏结构异常,影响心脏电信号的正常传导,从而引起房室传导阻滞。对于先天性心脏病引起的房室传导阻滞,可能需要进行手术矫正,如房间隔缺损封堵术、室间隔缺损修补术等。
2.心肌炎
心肌炎时炎症细胞浸润和水肿可导致心肌传导纤维受损,进而影响心房向心室的电激动传导,出现房室传导阻滞。心肌炎所致房室传导阻滞患者需遵医嘱使用营养心肌药物,如辅酶Q10片、曲美他嗪片等改善病情。
3.心肌梗死
心肌梗死会导致部分区域的心肌坏死,失去正常的收缩功能,这些部位的心肌也可能会影响相邻的心肌组织,包括传导系统,导致房室传导阻滞的发生。急性心肌梗死引起者应立即就医,在医生指导下通过经皮冠脉介入治疗的方式恢复血流再灌注。
4.心力衰竭
心力衰竭时,由于心脏负荷过重,心肌细胞受到损伤,导致心脏传导系统的功能受到影响,进而引起房室传导阻滞。针对心力衰竭引起的房室传导阻滞,患者可在医师指导下服用盐酸贝尼地平片、硝苯地平控释片等降压药控制血压水平。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度超出正常范围,可能会干扰心脏的正常电生理活动,导致房室传导阻滞。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射补充电解质平衡溶液,例如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
建议定期监测心率和心脏健康状况,以早期发现并处理房室传导阻滞。必要时,可通过体格检查、超声心动图、心电图等检查来评估心脏功能和传导系统的情况。

2024-03-08 10:18

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小儿房室传导阻滞

小儿房室传导阻滞又称房室阻滞,指房室间正常传导途径发生传导延迟,部分或全部阻滞。常见病因为器质性 心脏病 ,各种 心肌炎 ,洋地黄、奎尼丁等药物影响;也可见健康运动员和重体力劳动者以及压迫眼球和颈动脉窦、胸腔和颈部肿瘤刺激迷走神经等。心脏传导阻滞可发生于传导系统上任何一处,包括窦房结与心房之间、心房肌、房室交界区、房室束及其左右束支、浦肯野纤维网及心室肌。儿童时期较常见的为房室传导阻滞,心房激动在房室交界区、房室束及其分支内发生阻滞,不能正常传到心室。房室传导阻滞可分为完全性及部分性阻滞。部分性又可分为第一度及第二度两种,完全性又称三度房室传导阻滞。呈暂时性,永久性或间歇性发作。

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