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颈部缺血性跳痛怎么治疗
补充说明：颈部缺血性跳痛怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈部缺血性跳痛可以考虑生活方式干预、颈动脉支架置入术、颈动脉内膜剥脱术、颈动脉旁路移植术、抗凝治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估血管状况并接受适当治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、控制体重、均衡饮食和规律运动，以改善心血管健康。此措施有助于减轻心脏负荷，缓解因心脏负担过重引起的颈部缺血性跳痛。
2.颈动脉支架置入术
颈动脉支架置入术通过导管将金属网状支架送至狭窄部位扩张狭窄处并支撑血管壁，恢复血流畅通。该手术是针对颈部动脉狭窄导致血液循环受阻而引起的相关不适的一种微创介入治疗方法。
3.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是在全身麻醉下使用显微镜辅助完成的开放手术，在直视下移除受损内膜及斑块组织。该手术旨在去除堵塞或狭窄了颈动脉的坏死内膜和硬化斑块，从而恢复正常的血液流动状态。
4.颈动脉旁路移植术
颈动脉旁路移植术是一种开刀手术，在局部麻醉或全身麻醉下将患者自身的血管从身体其他部位取出来，重新建立一条新的通路来绕过狭窄或者闭塞的颈动脉。该手术能够有效地改善脑部供血不足的症状，对于存在严重颈动脉狭窄或闭塞性病变的患者而言是非常必要的。
5.抗凝治疗
抗凝治疗通常采用口服抗凝药物如华法林或新型口服抗凝药，需要定期监测国际标准化比值(INR)以调整剂量。抗凝治疗可预防血栓形成，减少由于血流不畅而导致的颈部缺血性跳痛风险。
在接受任何治疗前，应先完善相关影像学检查，如CTA或MRA，以评估颈动脉状况。同时，建议患者避免长时间保持同一姿势，尤其是低头姿势，以减少颈部肌肉紧张和疼痛的发生。
2024-01-05 20:30
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其疼痛为缺血性跳痛，起病可以是骤然的，伴有酸痛与不适，开始于颈部放射到手与手指，以麻木及麻刺感明显，疼痛的部位没有明确的界限，颈椎的活动可使疼痛加重，颈部伸直时使斜角肌间隙变小因而加重疼痛，颈部屈曲能使斜角肌间隙加大，疼痛可得以缓解，牵引患肢使肩胛下降则可使症状加重。 颈部缺血性跳痛是前斜角肌综合症的一种临床表现。前斜角肌位于颈椎外侧的深部，起于颈椎3～6横突的前结节，止于第一肋骨内缘斜角肌结节。前斜角肌综合征是指各种原因引起前斜角肌水肿，增生、痉挛并上提第一肋，导致斜角肌间隙狭窄，卡压穿行其间的臂丛神经及锁骨下动静脉而引起相应临床症状的疾患。
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用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
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阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
