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不明原因发热三大疾病
补充说明：不明原因发热三大疾病
a******W 2021-07-11 00:19
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
不明原因发热的病因可能涉及巨球蛋白血症、结核病、艾滋病、非霍奇金淋巴瘤和多发性骨髓瘤等疾病。这些疾病的治疗需使用不同的药物，如环磷酰胺、阿昔洛韦、更昔洛韦、利福平、异烟肼等。如果症状持续或加剧，应立即就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，患者可出现反复感染、贫血等症状。临床常用化疗药物如环磷酰胺、苯达莫司汀等进行治疗。上述药物通过干扰细胞周期、抑制DNA合成来杀死癌细胞，缓解症状。选择这些药物是因为它们针对巨球蛋白血症具有一定的疗效。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌引起的传染病，可通过使用利福平、异烟肼等抗结核药物进行治疗。利福平能迅速渗入细胞内并破坏细菌菌壁合成，从而起到杀菌作用；而异烟肼则对处于静止状态下的结核菌有较好的杀灭效果。这两者联合使用能够有效控制病情发展。
3.艾滋病
艾滋病病毒感染后，需要采用抗病毒药物进行治疗，如拉米夫定、恩曲他滨等。这两种药物均属于核苷类逆转录酶抑制剂，能够抑制HIV复制，延缓病情进展。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一种血液系统的恶性肿瘤，通常采用化学疗法进行治疗，例如环磷酰胺、阿霉素等。环磷酰胺和阿霉素分别属于烷化剂和蒽环类抗生素两大类抗癌药物范畴。它们通过干扰核酸合成过程来阻断肿瘤细胞生长进程。
5.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤，主要侵犯骨骼系统，临床上常表现为溶骨性病变。常用的治疗方法包括化疗、靶向治疗以及自体造血干细胞移植等。硼替佐米为蛋白酶体抑制剂，能诱导肿瘤细胞调亡；来那度胺为免疫调节剂，两者联合作用增强抗肿瘤效果。二者合用于晚期多发性骨髓瘤患者的治疗中。
对于不明原因发热的三大疾病，建议患者及时就医，以便进行针对性的专业评估和处理。巨球蛋白血症患者应避免接触可能诱发感染的因素，保持良好的个人卫生习惯。结核病患者需遵循医嘱完成整个疗程，同时注意休息，避免过度劳累。艾滋病患者应定期监测病情指标，积极配合医生调整治疗方案。非霍奇金淋巴瘤患者在接受放疗期间应注意保护皮肤，避免强烈日晒。多发性骨髓瘤患者日常生活中要均衡饮食，保证营养摄入充足且全面。
2024-02-26 03:34
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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1.高热惊厥、流感、麻疹、肺炎、癫痫、颅内感染、颅脑外伤发热、肿瘤发热及不明原因发热等。 2.心脑血管疾病，高血压、脑血栓形成、脑梗塞等。 3.感染性疾病，结膜炎、蜂窝组织炎、痈、疖等。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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本品用于免疫功能损伤引起巨细胞病毒感染的患者。1.于免疫功能损伤（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。2.预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染。3.预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
