首页> 外科> 骨科> 病理性骨折> 病理性骨折怎么引起的

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

病理性骨折可能由骨髓瘤、纤维异常增殖症、多发性骨髓瘤、白血病、糖尿病等疾病引起,需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得适当的诊断和治疗。
1.骨髓瘤
骨髓瘤是一种恶性浆细胞增生性疾病,肿瘤细胞浸润骨髓腔和(或)破坏骨皮质、骨松质引起溶骨性损害。当病变部位出现病理性的骨折时,会导致患者出现疼痛、肿胀等症状。对于骨髓瘤导致的病理性骨折,通常需要进行化疗以控制病情发展,常用药物包括环磷酰胺、异环磷酰胺等。
2.纤维异常增殖症
纤维异常增殖症是一种先天性软组织发育异常,由于局部结缔组织过度生长而形成团块样结构,使骨骼变得脆弱易碎,在轻微外力作用下发生病理性骨折。这种情况下,患者的患处会出现持续性疼痛、肿胀以及功能障碍。针对纤维异常增殖症引发的病理性骨折,可遵医嘱使用双膦酸盐类药物进行缓解,如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等。
3.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤,肿瘤细胞分泌破骨细胞活化因子,刺激破骨细胞活性增强,造成骨质疏松和易于骨折。此时患者可能出现腰背痛、贫血、高钙血症等不适症状。若确诊为多发性骨髓瘤,则需配合医生通过造血干细胞移植的方式来进行处理。
4.白血病
白血病是一类造血系统的恶性肿瘤性疾病,由于白血病细胞大量增殖累积并影响正常的造血功能,导致机体免疫力下降,容易诱发感染和出血。当白血病细胞侵犯到骨髓时,可能会导致骨质变脆,从而增加病理性骨折的风险。如果是由白血病引起的病理性骨折,可以考虑进行靶向治疗,例如遵照医师的意见使用吉非替尼片、甲苯磺酸索拉非尼片等药物进行针对性处理。
5.糖尿病
糖尿病患者长期血糖过高会引起周围神经病变,导致感觉减退,加上骨质疏松,因此容易发生意外损伤甚至自发性骨折。典型表现为多尿、多饮、多食和体重减轻,还可能伴随皮肤瘙痒的症状。对于由糖尿病引起的病理性骨折,患者可在医生指导下口服降糖药进行调理,比如二甲双胍格列本脲片、瑞格列奈片等。
建议定期进行全身骨密度测定,以便早期发现和预防骨质疏松。同时注意均衡饮食,适量摄入富含钙质的食物,如牛奶、酸奶等乳制品,有助于维持骨骼健康。

2024-02-26 06:10

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多发性骨髓瘤 (骨髓瘤,赫珀特病,赫珀特氏病,浆细胞骨髓瘤)

骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤,是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分,以后者多见。多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM),是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变,大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织,晚期可有广泛性转移,但少有肺转移。较多见于脊,占脊柱原发肿瘤的10%,以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。多发于40岁以上男性,好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。

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