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抗利尿激素分泌异常综合征治疗

发病时间:不清楚

抗利尿激素分泌异常综合征治疗

补充说明:抗利尿激素分泌异常综合征治疗

a******W 2021-07-11 00:19

抗利尿激素分泌异常综合征 呋塞米 螺内酯 氢氯噻嗪 甘露醇 积聚 水肿 颅内压增高 肾脏 低钠血症 利尿 血压 甘露醇注射液 排泄 脑水肿 尿素氮

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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

抗利尿激素分泌异常综合征的治疗可能包括限制水摄入、、螺内酯、氢、甘露醇等药物治疗。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.限制水摄入
限制水摄入通过减少每日饮水量来降低体内液体积聚。此方法有助于控制水肿及颅内压增高,从而缓解神经系统受压迫的症状。
2.
通过增加肾脏排水速度而迅速减轻水肿。该药能快速消除水肿,改善循环障碍,但不宜长期使用。
3.螺内酯
螺内酯是一种保钾利尿剂,可减少体内钠离子浓度,进而减少水分潴留。该药物适用于对抗利尿激素分泌异常综合征引起的低钠血症。它能够预防因利尿剂过度使用导致的电解质失衡。
4.氢
氢为处方类利尿剂,通常口服给药,起效时间约为30-60分钟,作用持续4-8小时。本品利尿作用强大,能有效降低血压,减轻水肿。适合抗利尿激素分泌异常综合征患者出现水肿时使用。
5.甘露醇
甘露醇注射液是一种高渗溶液,静脉注射后会快速被肾小球过滤并形成高渗状态,促进水分从肾脏排泄。该措施对于缓解脑水肿、降低颅内压力有显著效果。注意监测患者是否有过敏反应发生。
在抗利尿激素分泌异常综合征的管理中,应密切监测患者的水电解质平衡,定期评估肾功能和尿素氮水平。同时,建议患者保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重水肿症状。

2024-03-14 15:45

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抗利尿激素分泌异常综合征(syndromeofinappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH)由Schwartz于1957年首先报道,乃因抗利尿激素(ADH,即AVP)或类似抗利尿激素样物质分泌过多使得水的排泄发生障碍所致,改变以低钠血症为突出表现。SIADH是抗利尿激素(ADH)未按血浆渗透压调节而分泌异常增多,致使体内水分储留、尿钠排出增加,以及稀释性低钠血症等一系列临床表现的综合征。除严重颅脑损伤、颈髓损伤、严重颅内感染以及脑血管病急性期(10%~14%)外,还有恶性肿瘤和肺部肿瘤等等。

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