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不饱和铁结合力高是什么原因
补充说明：不饱和铁结合力高是什么原因
a******W 2021-07-11 00:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
不饱和铁结合力高可能是由于铁负荷过量、血清铁蛋白升高、铁粒幼细胞性贫血、巨球蛋白血症或溶血性贫血等疾病引起的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.铁负荷过量
铁负荷过量是指体内铁含量超过正常范围，导致铁质沉积在肝脏、心脏等器官中，引起炎症和纤维化。这会导致铁结合力增加。铁负荷过量可通过使用去铁胺进行治疗，以减少铁离子对机体的损害。
2.血清铁蛋白升高
血清铁蛋白是一种储存铁蛋白，在炎症或其他病理条件下可升高，进而使铁结合力增高。针对血清铁蛋白升高的情况，可以考虑应用地拉罗司缓释胶囊来降低铁蛋白水平。
3.铁粒幼细胞性贫血
铁粒幼细胞性贫血是由于骨髓造血干细胞成熟障碍所致的一类贫血，此时红细胞内铁利用障碍，铁质积聚于未成熟的网状内皮系统，导致铁结合力增高。对于铁粒幼细胞性贫血患者，可以在医生指导下服用维生素B6片改善病情。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为单克隆免疫球蛋白过度合成并分泌到血液中，导致血液中的IgM浓度升高，进而影响铁代谢，使得铁结合力增高。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗，如环磷酰胺注射液联合龙片进行治疗。
5.溶血性贫血
溶血性贫血时，红细胞寿命缩短，需要更多的铁参与血红素合成，从而导致铁结合力增高。对于溶血性贫血，可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，例如氢化可的松注射液、甲泼尼龙注射液等。
建议定期监测铁结合力指标，同时还可以通过血常规、肝功能测试以及可能的基因检测进一步评估铁状态。保持均衡饮食，避免长期摄入过多含铁食物，如动物肝脏，有助于预防铁负荷过量。
2024-03-03 00:58
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
