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肠系膜上动脉血栓形成保守治疗
补充说明：肠系膜上动脉血栓形成保守治疗
a******W 2021-07-11 00:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肠系膜上动脉血栓形成保守治疗可以考虑抗凝治疗、溶栓治疗、降纤治疗和扩血管治疗等方法。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过使用口服抗凝药如华法林、利伐沙班来防止血液凝固，通常需持续数周至数月。此措施适合于预防新的血栓形成及促进现有血栓溶解，但不适用于急性期血栓溶解。其机制是抑制凝血因子活性，从而阻止血小板聚集和纤维蛋白形成。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通常采用静脉注射溶栓药物如阿替普酶，在短时间内迅速溶解血栓。该方法针对急性期血栓溶解有效，可快速恢复肠道供血。选择原则取决于血栓形成时间窗以及患者整体状况评估。
3.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原含量，减少血栓形成风险，常用药物包括依达拉奉、巴曲酶等。此措施有助于改善血液循环并预防进一步血栓形成。选择时要考虑个体差异及是否存在出血倾向。
4.扩血管治疗
扩血管治疗旨在增加局部血流量，常选用硝酸酯类药物如硝普钠、硝苯地平进行静脉滴注。该措施对缓解肠系膜上动脉狭窄引起的缺血性症状有积极作用。用药期间应监测血压变化以防过度扩张引起低血压。
在肠系膜上动脉血栓形成的保守治疗过程中，患者应严格遵循医嘱，定期复查，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。饮食方面宜采取低脂、易消化的食物，如米粥、蔬菜泥等，保证营养均衡，有利于身体康复。
2024-03-20 16:53
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肠系膜上动脉血栓形成(superiormesenteric arterial thrombosis)多发生于老年人，其形成是在严重动脉硬化性闭塞的基础上逐渐发生的，故起病隐匿。因长期慢性肠系膜动脉缺血导致侧支循环的建立，所以临床上急性缺血症状较轻。但随病情恶化可逐渐出现少尿和代谢性酸中毒。当出现腹膜炎症状和体征时，患者多已发生肠坏死和穿孔。
多发人群：老年人群
临床检查：血浆组织纤溶酶原活化物抑制物抗原 WBC 腹部平片 CT检查
治疗费用：市三甲医院约10000--30000
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
脑络通胶囊
补气活血，通经活络。具有扩张血管，增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。
利脑心胶囊
活血祛瘀，行气化痰，通络止痛。用于气滞血瘀，痰浊阻络，胸痹刺痛、绞痛，固定不移，入夜更甚，心悸不宁，头晕头痛，以及冠心病，心肌梗死，脑动脉硬化，脑血栓等见上述证候者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
