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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

球麻痹可能导致吞咽困难、发音困难、咳嗽能力减弱、咀嚼障碍、口腔干燥等症状。由于球麻痹可能影响呼吸功能,建议尽快就医以避免并发症。
1.吞咽困难
当延髓和脑桥受到肿瘤压迫时,会直接导致咽喉部肌肉运动功能丧失,进而引发吞咽困难。吞咽困难主要表现为进食固体食物时出现呛咳、吞咽缓慢或需要大量水帮助下咽。
2.发音困难
由于神经受损,支配声带肌肉的功能异常,可能导致发音困难。患者可能感到喉咙紧张或有异物感,同时伴随声音嘶哑或难以清晰发出特定音节。
3.咳嗽能力减弱
球麻痹会导致呼吸肌群协调性下降,影响到咳嗽反射的正常发挥,从而引发咳嗽能力减弱的现象。患者可能会经历干咳或无法有效清除呼吸道分泌物,进一步增加吸入性肺炎的风险。
4.咀嚼障碍
当舌咽神经受累时,会引起舌肌瘫痪和萎缩,导致咀嚼无力或完全不能咀嚼。患者可能出现牙齿咬合不正、咀嚼效率降低等问题,在进食过程中需花费更多时间将食物磨碎。
5.口腔干燥
如果舌下腺、颌下腺等唾液分泌器官因球麻痹而受损,则会导致唾液分泌减少,引起口腔干燥的症状。患者可能感受到口腔黏膜干燥、舌头表面粗糙,有时伴随口渴感增强。
针对球麻痹的相关症状,建议进行头颅MRI、CT扫描以评估病变范围。治疗措施包括物理疗法、营养支持以及在必要时使用皮质类固醇或神经营养药物。患者应避免食用过硬或过大块的食物,以减少吞咽困难的发生,保持充足的水分摄入也很重要。

2024-03-16 15:47

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球麻痹 (延髓性麻痹,脑下部灰质炎)

第Ⅸ,Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经及其所支配的肌肉麻痹导致的吞咽障碍和构音障碍称之为延髓麻痹。 延髓麻痹即球麻痹,分核性与核下性(真性延髓麻痹,简称延髓麻痹)、核上性(假性延髓麻痹)两类,两者共同的临床特点是“三难”:言语困难、发音困难和吞咽困难。

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