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局灶性节段性肾小球硬化治疗
补充说明：局灶性节段性肾小球硬化治疗
a******W 2021-07-11 00:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
局灶性节段性肾小球硬化可以考虑糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、血浆置换、肾脏替代疗法等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药，起效时间因个体差异而异，通常需要持续数周至数月。其作用机制是抑制免疫反应和减少炎症。该药物能够减轻免疫介导的组织损伤，对控制活动性肾病有效。对于局灶性节段性肾小球硬化引起的蛋白尿、水肿等症状有较好的缓解效果。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂包括环磷酰胺、他克莫司等，需遵循医嘱定期服用。这类药物能长期存在体内发挥作用。上述药物具有抗增殖及调节免疫功能的作用，可延缓病情进展，改善预后。
3.血浆置换
血浆置换是一种血液净化技术，在专业医疗机构由经验丰富的医护人员操作完成。每次治疗时间和频率取决于患者的具体状况。此方法旨在移除循环中的异常蛋白质和其他致病因子，有助于稳定病情并预防并发症的发生。
4.肾脏替代疗法
肾脏替代疗法主要包括腹膜透析、血液透析等方式，需要在专业医生指导下进行。这些方式每周至少三次，每次持续4小时以上。该方法适用于晚期肾衰竭患者，可帮助清除体内的废物和液体潴留，维持生命基本功能。
在接受治疗期间，应保持充足的休息，避免过度劳累，以支持肾脏恢复功能。同时，患者应注意饮食调整，限制盐分摄入，以减轻水肿症状。
2024-03-20 04:56
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局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)是儿童和成人肾病综合征(NS)常见的原发性肾小球疾病。其组织病理学特征是肾小球节段性瘢痕，伴或不伴肾小球毛细血管内泡沫细胞形成和粘连。局灶性是指只有部分肾小球被累及(受累肾小球<50%);节段性是指肾小球的部分小叶被累及;球性硬化是指整个肾小球阶段性的玻璃样变化或瘢痕形成。
多发人群：儿童，青少年
临床检查：尿常规
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
环孢素胶囊
1、已确认的适应症 1.1 移植 a. 器官移植 ─预防异体移植物的排斥反应，包括肾、肝、心、肺、心肺联合和胰移植。 ─治疗曾接受其它免疫抑制剂的患者所发生的移植物排斥反应。 b.骨髓移植 ─预防骨髓移植排斥反应。 ─预防和治疗GVHD。 1.2 非移植性适应症 诊断和决定处方本品者，应是具有应用免疫抑制剂，特别是环孢素经验的医师。 a. 内源性葡萄膜炎 ─活动性有致盲危险的中部或后部非感染性葡萄膜炎，而常规疗法无效或产生不可接受的不良反应者。 ─7-70岁肾功能正常的伴复发性视网膜炎的贝切特氏(Behcet's）葡萄膜炎患者。 b. 银屑病 交替疗法无效或不适用的严重病例。 c. 异位性皮炎 传统疗法无效或不适用的严重病例。 d. 类风湿性关节炎 2、其它可能用途 肾病综合征 ─特发性皮质激素依赖性和拮抗性肾病综合征（活检证实大多数病例为微小病变型肾病[MCD]或局灶性节段性肾小球硬化症[FSGS]），传统细胞抑制剂治疗无效、但至少尚存在50％以上的正常肾功能的患者。应用本品后，可缓解病情，或维持由其它药物包括皮质激素所产生的缓解作用，从而停用其它药物。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
